Campaña de concienciación ciudadana para el uso crítico y responsable de los medicamentos.

PastillasLasJustas, presentación a profesionales from Enrique Gavilán

CON + SALUD 26 DE OCTUBRE DE 2015.

Nueva Edición del Curso Básico de Educación Diabetológica en el Centro de Salud de Ofra del 6 al 20 de Noviembre de 2015 de17 a 20 horas.

Cartel curso diabetes from juan luis delgadoestévez

No te puedes imaginar lo que el sol estropea tu piel.

De alguna u otra forma ya lo sabes: el sol estropea la piel.
Si te pasas de exposición solar tu piel se resiente: irritación, manchas, arrugas, envejecimiento, lesiones degenerativas...
El vídeo que presentamos hoy muestra la piel vista por una cámara ultravioleta que pone de relieve lesiones invisibles para el ojo.
Si te apetece tener una piel sana y bonita cuídala a cualquier edad, tanto para tí como para los tuyos.
Cuidar la piel es buena idea.
FUENTE http://www.doctorcasado.es/2015/10/no-te-puedes-imaginar-lo-que-el-sol.html

PÍLDORA ANTICONCEPTIVA DE URGENCIA, POSTCOITAL O DEL DÍA DESPUÉS. INFORMACIÓN PARA USUARIAS (actualizado Octubre de 2015).

¿QUÉ ES LA PÍLDORA ANTICONCEPTIVA DE URGENCIA (PAU)?

Es un medicamento de urgencia, que contiene 1500 mg de levonorgestrel, actualmente en un único comprimido, utilizado para prevenir el embarazo tras un encuentro sexual con penetración vaginal, en el que no se ha usado anticonceptivo o este ha fallado, por ejemplo: rotura del preservativo, olvido de la píldora, expulsión del DIU…

¿CUÁL ES SU MECANISMO DE ACCIÓN?

Actúa bloqueando o retrasando la ovulación. No se ha encontrado ninguna acción si se administra después de la ovulación, por lo que ES IMPORTANTE saber que, si estuvieras embarazada de un encuentro sexual anterior, esta pastilla no provocará un aborto, ni afectará al embarazo si decidieras continuar con él.

¿CUÁL ES SU EFICACIA?

En distintos estudios, la píldora de urgencia de Levonorgestrel, utilizada dentro de los 3 días posteriores a la relación coital desprotegida, redujo las posibilidades de embarazo en un 60-90%. Su eficacia es mayor administrada lo más pronto posible.

¿PUEDE TOMARLA CUALQUIER MUJER?

Sí, la píldora anticonceptiva de urgencia, de LNG, puede ser utilizada por cualquier mujer que lo precise. No tiene ninguna contraindicación, salvo mujeres con hipersensibilidad a su contenido.

¿QUÉ EFECTOS SECUNDARIOS PUEDO NOTAR?

Una de cada 10 mujeres que toma esta pastilla puede notar alguno de los síntomas siguientes: náuseas, dolor de estómago, fatiga, dolor de cabeza o mareo, tensión mamaria.

Estos síntomas normalmente son leves y suelen desaparecer a las 48 horas (dos días) de la toma de la pastilla.

¿CÓMO SE TOMA Y QUÉ HAY QUE TENER EN CUENTA?

Hay que tomar el único comprimido contenido en el envase de NORLEVO o POSTINOR, lo antes posible tras la relación coital  desprotegida.

Si vomitaras antes de las dos horas después de tomar la pastilla, tendrás que volver a tomarla.

Si estabas utilizando un método anticonceptivo hormonal oral y necesitas utilizar la PAU por olvido de la píldora, toma la dosis olvidada y continúa con la toma habitual asociando PRESERVATIVO 7 días, ya que si continúas teniendo relaciones desprotegidas, existe riesgo de embarazo.

¿TRAS TOMARLA, CUÁNDO SERÁ MI PRÓXIMA REGLA?

La regla te vendrá en su forma habitual, aunque puede adelantarse o retrasarse algunos días más. Si se retrasara más de 7-10 días es aconsejable realizar un test de embarazo, para descartar esta posibilidad.

¿DÓNDE LA PUEDO CONSEGUIR?

La píldora anticonceptiva de urgencia es de venta libre en farmacias desde septiembre de 2009, por lo que no necesitas receta médica para su compra.

¿Y SÍ HAN PASADO MÁS DE TRES DÍAS?

Consulta lo antes posible con tu médico

Existe otra Píldora Anticonceptiva de Urgencia, que lleva acetato de Ulipristal en una sola dosis y que puedes utilizar en los siguientes 5 días después de una relación sexual desprotegida. Para comprarla necesitas receta médica.

También existe la posibilidad de poner un DIU de urgencia, evitando un posible embarazo.

RECOMENDACIONES

·         Recuerda que no se debe usar como anticonceptivo habitual, sólo ante una urgencia. Para usar de forma habitual hay métodos anticonceptivos mucho más seguros. Pide asesoramiento en tu Centro de Salud o en los Centros de Planificación Familiar.

·         Además es importante que sepas que solo evitará embarazos. No protege frente al VIH, ni frente a otras Infecciones de Transmisión Sexual (como Sífilis, Herpes o Gonorrea).

	Después de la toma de una Píldora Anticonceptiva de Urgencia, es recomendable buscar asesoramiento profesional para revisar o iniciar un método anticonceptivo de uso habitual, que siempre será más eficaz (menos fallos) y seguro (menos efectos secundarios).

 

Puedes acudir de lunes a viernes a tu Centro de Salud habitual, solicitando cita previa con tu profesional sanitario.

También puedes solicitar este servicio en cualquier Centro Madrid Salud, para una cita en cualquiera de ellos puedes llamar al teléfono 010.

 FUENTE https://gdtmujersomamfyc.wordpress.com/informacion-pacientes/

Ejemplo de plan diario para un cuidador de enfermos de alzhéimer.

QUE HACER ANTE UN RESFRIADO. EL MÉDICO EN LA CASA

QUE HACER ANTE UN RESFRIADO

El resfriado o catarro es una infección vírica, muy habitual, de las vías respiratorias superiores de carácter leve, que cursa con febrícula, dolor de garganta y tos fundamentalmente y que cede de forma espontanea en tres o cuatro días.

El refriado es muy común, la mayoría de las personas suelen padecer uno al año, en la época invernal fundamentalmente, los niños suelen padecer varios procesos a lo largo del año.

El resfriado presenta síntomas pocos días y generalmente en 3 o 4 días suele mejorar notablemente.
Un tipo de microorganismo llamado virus provoca la mayoría de los resfriados por lo que el tratamiento con antibióticos no solo no es necesario sino que puede ser perjudicial, salvo en casos especiales en los que el paciente tenga además otros problemas de salud.

Hay muchos tipos de virus que pueden causar un resfriado haciendo que los síntomas varíen ligeramente.

SINTOMAS DEL RESFRIADO:
Los síntomas del resfriado son variables:
1. Febrícula de decimas normalmente y no suele sobrepasar 38,5ºC
2. Dolor de garganta
3. Tos seca habitualmente
4. Dolor de cabeza
5. Dolores musculares
Los síntomas del resfriado, como la fiebre suelen duran un par de días, si la fiebre sobrepasa los 38,5ºC y dura cuatro días hay que pensar más en cuadros gripales.

MEDIDAS GENERALES DEL RESFRIADO:
1. Mantener una buena ingesta de líquidos
2. Realizar lavados nasales con soluciones salinas
3. Inhalar vapores de agua
4. No fumar
5. Evitar los cambios bruscos de temperatura
6. Reposo si existe fiebre
7. Zumos de frutas naturales

TRATAMIENTO DEL RESFRIADO:
Con respecto al tratamiento del resfriado podemos decir que:
1. No existe tratamiento curativo
2. Son las propias defensas de cada persona las que van a controlarlo
3. Los medicamentos que usamos sirven para aplacar los síntomas mientras nuestras defensas vencen la infección
4. Los tratamientos con fármacos deben de ser consultados con el médico.
5. Los fármacos básicos son el paracetamol tanto en dosis de 650 mg o 1 gr cada 8 horas para adultos y cálculo de peso de 72 kg.
6. Se pueden usar además, jarabes mucoliticos y antitusígenos, como siempre, bajo control médico.

MEDIDAS PARA PREVENIR CONTAGIOS DEL RESFRIADO
1. Procurar quedarse en casa cuando esté enfermo
2. Tosa o estornude en un pañuelo preferentemente de papel de forma que sea desechable
3. Evite besar a otras personas incluidos los niños
4. Mantenga su calendario vacunal al día

Es fundamental mantener las manos limpias lavándolas con mayor frecuencia de la habitual siendo esta medida la mejor manera de evitar la propagación de los virus.
Para lavarse las manos correctamente:
• Frote jabón en las manos húmedas durante 20 segundos. Asegúrese de llegar hasta por debajo de las uñas. Seque las manos con una toalla de papel limpia y cierre el grifo con una toalla de papel.

También se pueden usar soluciones hidroalcohólicas para desinfectar las manos, pero si se usan muy frecuentemente pueden secar la piel. 

http://www.elmedicoenlacasa.com/que-hacer-ante-un-resfriado/

CON + SALUD 19 DE OCTUBRE DE 2015.

Aplicaciones para dejar de fumar ¡ A tu salud!.

Así que busca tu motivación y plantéate si ya es el momento adecuado para dejar de fumar. Si es así aquí te presentamos dos lecturas interesantes:

1. Guía para dejar de fumar del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 
2. Guía de la Asociación Española contra el Cancer

Pero si lo tuyo son más los recursos 2.0 te recomiendo que pruebes con alguna de las siguientes aplicaciones. Todas ellas compatibles con el apoyo que desde tu centro de atención primaria puedes obtener.

iCoach. Recientemente la Unión Europea ha presentado esta aplicación para el móvil, para ayudar a dejar de fumar (y además ¡gratuita!). Disponible para IOS iphone y android. Y si bien las soluciones no son para todos, la experiencia calcula que va a ser útil en uno de cada tres personas que lo intentan por este medio. ¿Tal vez tu?

Pero iCoach no va dirigido solo a aquellos que quieren dejar de fumar sino que también proporciona información a las personas que aún no han pensando en hacerlo. Eso es lo que me gusta de esta aplicación. A través de un breve cuestionario se determina el punto de arranque y se establece una pauta diferente según sea el caso de quien la utiliza. Identificando cinco posibles caminos según estas fases:

• Fase 1: Fumador que NO tiene intención de dejar de fumar.
• Fase 2: Fumador que piensa que debería dejarlo, pero aún presenta dudas.
• Fase 3: Fumador que opina que dentro de poco dejará de fumar.
• Fase 4: Para el fumador que acaba de dejarlo.
• Fase 5: Para aquel que lleva un tiempo sin fumar.

Lo dicho un "zapato" para cada persona. iCoach va proporcionando informes personalizados, consejos, técnicas, tareas y pequeños test. Envía diariamente consejos por correo electrónico a modo de recordatorio y motivación y facilita a los usuarios la anotación o seguimiento de sus progresos. De esta manera a final de cada mes elabora un informe hasta que se alcanza la fase final.

Si te parece muy compleja estas otras aplicaciones, bien documentadas, también pueden ser de gran interés:

Respirapp de la Asociacion Española contra el Cáncer (AECC) muy sencilla. Disponible para IOS iPhone en itunes y Android Google Play.

Quitnow! Dejar de fumar, todo un clásico y una de las mejor valoradas por los usuarios. Dispone de una cuentas atrás para conseguir beneficios de dejar de fumar.

S'Acabó. Es otra nueva aplicación (2015) para dejar de fumar realizada por la Sociedad Española de Especialistas en Tabaquismo (SEDET) y disponible para Iphone App Store y Android Play Store.

Además existe la web de Exsmokers donde tras inscribirte, recibirás e-mails o SMS de ayuda adecuados a cada fase del proceso. Interesante por la cantidad de información que tiene para dejar de fumar.

Dejar de fumar te hará más saludable y los beneficios de dejar de fumar no se hacen esperar como bien puedes ver en este cuadro.

Toser y estornudar adecuadamente para evitar contagios. Protégete y protege a los demás.

Consejos y cuidados tras un ictus, informacion para pacientes y familiares.

http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_466_Ictus_AP_Lain_Entr_paciente.pdf

LENTES DE CONTACTO RECOMENDACIONES PARA SU USO. El médico en la casa.com.

LENTES DE CONTACTO, LO QUE TENEMOS QUE CUIDAR

1.- Si tiene algún tipo de problema médico, comuníquelo a su oftalmólogo u óptico antes de usar lentes de contacto.
2.- Cuando empiece a usar lentes de contacto por primera vez, siga las recomendaciones de uso que le dé su oculista.
3.- No está indicado adaptar las lentes de contacto a pacientes que por su edad (muy jóvenes o muy viejos) carezcan de la habilidad necesaria para manipular la lente y ocuparse
4.- La lente de contacto requiere un hábito regular de uso. Para cada paciente y cada tipo de lente hay un límite horario que no se debe superar.
Para información sobre tipos de lentes de contacto puede consultar “Lentes de contacto. Lentillas“

RECOMENDACIONES PARA EL USUARIO DE LENTES DE CONTACTO

1.- Lávese las manos antes de tocar las lentillas
2.- Deben de quitarse y limpiarse según le indique el oftalmólogo. Las lentes de usar y tirar no precisan limpieza ya que cada lente se sustituye por una nueva. En general se reemplazan 1 o 2 veces por semana y otras deben cambiarse todos los días.
3.- Respete las horas de uso y fechas de caducidad. El mal uso puede ser origen de más de un problema: alergias, úlceras corneales o infecciones.
4.- Si se las pone o quita en el lavabo, tape antes el desagüe.
5.- No se ponga las lentes de contacto en la boca para humedecerlas o limpiarlas. Puede aumentar su riesgo de infección en los ojos.
6.- En general, no las use para dormir, podrían dañar la córnea o infectarse
7.- No use lentes de contacto durante la natación. Las lentes blandas absorben los productos químicos del agua. Las lentes permeables al gas pueden salirse de los ojos.
8.- No utilice líquidos de limpieza en mal estado
9.- Evite que la lente blanda se seque. Nunca las guarde en el estuche sin el líquido conservador.
10.- Nunca utilice lentes de contacto rotas o estropeadas, podría dañarse los ojos.
11.- Siempre colóquese los lentes de contacto antes de maquillarse. Use cosméticos solubles al agua. No use rímel sobre las pestañas porque las partículas se pueden meter en sus ojos. Si usa un delineador de ojos para maquillarse entre pestañas y los ojos, las lentes de contacto se pueden decolorar permanentemente.
12.- Use los aerosoles como desodorante o laca antes de ponerse los lentes 
13.- No use gotas para los ojos sin autorización previa de su oculista. Los lentes pueden absorber la solución de las gotas y producir una acumulación. Esto puede causar una infección o dañarlos
MÁS INFORMACIÓN.-
1.-  TIPOS Y PROPIEDADES DE LOS MATERIALES DE LAS LENTES DE CONTACTO
http://www.oftalmo.com/publicaciones/lentes/cap3.htm
2.- Clinica Giménez Almenara
http://gimenezalmenara.es/secciones/lentes-de-contacto/saber-mas/bfque-tipos-de-lentes-de-contacto-existen
3.- Lentes de contacto. American Academy of Ophtalmology
http://www.geteyesmart.org/eyesmart/anteojos-lentes-de-contacto-lasik/lentes-de-contacto.cfm

El viernes es el Día Europeo del Paro Cardiaco. ¿Aprendes a salvar una vida?

Tríptico gluten y medicamentos.

Ansiedad, así es como la puedes controlar. Psicología on line.

 http://rizaldos.com/2012/03/20/primeros-auxilios-frente-al-trastorno-de-ansiedad/
La “curación” de este tipo de trastornos depende básicamente de la actitud y las ganas de curarse de la persona. Las técnicas ayudan a la persona a manejar su ansiedad o a evitar que aparezca o bien a afrontar las situaciones que le generan miedo o ansiedad. Al, finalmente, será la persona la que deberá entrenarse y afrontar sus temores. Ni el mejor de los psicólogos conseguirá nada sin la colaboración total del paciente.Desde mi experiencia en la consulta de psicología online te recomiendo sigas los siguientes ejercicios:

•     La relajación progresiva de Jacobson, nos enseñará a diferenciar qué es tensión y qué relajación. Por lo tanto nos enseñará como nosotros mismos podemos manejar nuestra tensión. 

   Al principio es posible que la propia sensación de relajación puede angustiar a la persona al no reconocerla como habitual en ella.

      No se trata de que no se vuelva a sentir ansiedad en la vida (cosa imposible) sino de acostumbrarse a ella y a no tenerla por algo horrible o señal de un infarto, perdida de conocimiento, locura o algo así. Con la practica y el tiempo, la ansiedad dejará de ser un problema y su aparición será cada vez menos intensa y espaciada en el tiempo

      Practicar este ejercicio dos veces al día o antes de enfrentarnos a una situación estresante nos ayudará a mantener un nivel bajo de ansiedad y a perder el miedo a ciertas situaciones.

     Postura de relajación:
 

Siéntate tal y como aparece en la figura “posición de relajación”. Cuando te encuentres cómodo, tensa un grupo de músculos, trata de identificar donde siente mayor tensión. Sigue la secuencia siguiente: 1º tensar los músculos lo más que puedas. 2º nota la sensación de tensión. 3º relaja esos músculos. 4º siente la agradable sensación que percibes al relajar esos músculos. Por último, cuando tenses una zona, debes mantener el resto del cuerpo relajado.

    Empecemos por la frente. Arruga la frente todo lo que puedas. Nota durante unos cinco segundos la tensión que se produce en la misma. Comienza a relajar despacio, notando como los músculos se van relajando y comienza a sentir la agradable sensación de falta de tensión en esos músculos. Relája por completo y recréate en la sensación de relajación total durante unos diez segundos como mínimo.

    Seguidamente, cierra los ojos apretándolos fuertemente. Debes sentir la tensión en cada parpado, en los bordes interior y exterior de cada ojo. Poco a poco relaja tus ojos tanto como pueda hasta dejarlos entreabiertos. Nota la diferencia entre las sensaciones.

    Sigue con la nariz y labios. Arruga la nariz, relaja. Arruga los labios, relaja. Procura que la tensión se mantenga durante unos cinco segundos y la relajación no menos de diez.

    Con el cuello haz lo mismo. Aprieta el cuello tanto como pueda y manten  tenso. Ves relajando los músculos lentamente, concentrándose en la diferencia entre tensión y relajación y disfruta en esta última.

    Seguidamente, pon su brazo tal y como aparece en el gráfico. Levanta, cierra el puño cuanto puedas y pon todo el conjunto del brazo lo más rígido posible. Gradualmente ves bajando el brazo destensa. Abre lentamente la mano y deja todo el brazo descansando sobre el muslo. Repite con el otro brazo.

    Haz exactamente lo mismo con las piernas.

    Después inclina la espalda hacia adelante notando la tensión que se produce en la mitad de la espalda. Lleva los codos hacia atrás y tensa todos los músculos que pueda. Vuelve a llevar la espalda a su posición original y relaja los brazos sobre los muslos. Vuelve a recrearte en la sensación de relajación durante un tiempo.

  Tensa fuertemente los músculos del estómago (los abdominales) y repite las sensaciones de tensión y relajación al distender los músculos.

    Procede de igual forma con los glúteos y los muslos.

      Si durante los ejercicios de relajación  te encuentras mal, no te preocupes. Interrúmpe, relájate y prosigue. No dejes que las sensaciones desagradables sigan dictando lo que tienes que hacer. Tú vida la dirige TÚ. Así que una vez relajado prosigue con los ejercicios.

       Si durante la relajación eres interrumpido por un familiar, el teléfono o lo que sea, no te preocupes, no pasa nada. Simplemente déjala para otro momento y di que no te  molesten la próxima vez. Tu salud es lo primero y debes de aprender a ser egoísta en esto. Primero TÚ. Después todo lo demás.

     Durante los ejercicios es posible que aparezcan pensamientos negativos. Procura controlarlos (más adelante encontrará como) y siga con la relajación.     

• Controlando el pensamiento:

     Hemos aprendido a relajar nuestros músculos, a controlar nuestras sensaciones. Ahora trataremos de hacer algunos ejercicios que nos ayudarán a controlar nuestras emociones y nuestros pensamientos.

       Alguno de vosotros habrá tenido ocasión de realizar tratamiento médico o psiquiátrico sin psicoterapia o con psicoterapia equivocada. Habrás tomado pastillas y, en principio, sabrás que dan resultado…durante un tiempo. Las pastillas relajan valiéndose de complicados mecanismos fisiológicos y son muy útiles acompañadas de psicoterapia.

       Lo más probable es que hayas recaído y que hayas  aumentado la dosis para conseguir el mismo efecto. Esto es debido a que el hombre camina con dos piernas: control de las sensaciones y control de las emociones. Si no aprendiste a controlar estas últimas están caminando con una sola pierna.

       Si te asustan las aglomeraciones y te tomas una pastilla para evitar que se desaten los mecanismos de la ansiedad sin tratar de saber qué mecanismos del pensamiento te llevan a tener ese miedo y corregirlos no estas haciendo más que enmascarar el problema. Si el mecanismo que desata ese temor sigue ahí, volverás a tener ansiedad con o sin pastillas.

       Técnicas de modificación del pensamiento (técnicas cognitivas):

      Se sabe que la ansiedad nace ante un temor exagerado a ciertas situaciones. También existe la hipótesis contraria según la cual primero son los síntomas (taquicardia, vértigo, sensación de ahogo, sudoración, etc) a los que sigue un lógico temor a que se vuelvan a repetir. Probablemente sea ambas cosas, a nosotros nos da igual.

Lo que vamos a tratar de hacer es desmontar razonadamente los pensamientos que nos conducen al temor y del temor al pánico.

        En primer lugar identifica cuáles son este tipo de pensamientos. Imagina que estas en un supermercado. Si tiene agorafobia lo más probable (aparte de evitar ir al supermercado) es que tengas pensamientos de este tipo: “por ahora estoy bien, pero quien sabe dentro de cinco minutos”, “estoy empezando a ver las cosas raras”, “me mareo, no llegaré a la salida”. Bien, ya estas fuera. Felicidades.

Has conseguido huir y … fortalecer tus mecanismos de huida y en consecuencia has dado de comer a tu agorafobia. Esto es lo que jamás debes de hacer.

      Ahora trata de razonar tus miedos .

     Si estas en un supermercado, ¿que es lo peor te podría pasar?:

     -Que me de un ataque al corazón: Falso. Está demostrado científicamente que para que eso suceda debe haber algún tipo de lesión grave en el corazón o las arterias. Si usted se ha realizado algún chequeo y ésta no aparece y no tiene el colesterol alto, sobrepeso, es fumador, bebedor y hombre, no tiene porque temer que le dé.

      Debes  saber que el estrés es el último factor en importancia y debe de ir unido a los anteriores para terminar en un infarto. Es más, las constantes subidas y bajadas de pulsaciones de una persona con ansiedad ejercitan el corazón y lo hacen más fuerte. Así que no temas esto ni lo utilizas como excusa para evitar algo.

     -Que me desmaye: Falso de nuevo. Durante una una crisis de ansiedad la tensión arterial aumenta. Los desmayos se dan con tensión baja, así que es incompatible la ansiedad con un desmayo. De hecho, ¿se ha desmayado usted alguna vez en su vida?.

     -Que me vuelva loco: otra vez falso. Durante una crisis de angustia nuestras pupilas se dilatan de forma anormal para ver mejor a nuestros lados. Esa dilatación provoca que las imágenes no sean muy precisas y la realidad se deforme. A usted le puede parecer que ve cosas irreales pero no es así. También puedes creer que vas a hacer cosas propias de un loco (atacar a alguien, comportarse de forma poco habitual, gritar, etc). Esto es propio de la inseguridad que provoca la ansiedad o las crisis de pánico. Nada más lejos de la realidad. Lo más que te sucederá será que huirás de esa situación, nada más.

      -Que me asfixie: Cuando aparece la ansiedad la respiración se vuelve más rápida para oxigenar mejor los músculos. Como no huimos ni luchamos lo que se produce es un efecto contrario y llega al cerebro mas CO2 de la cuenta con lo que notaremos sensación de falta de oxígeno (asfixia). En esta ocasión sí es un miedo justificado porque pudiera darse el caso de un desvanecimiento pero de ahí no va a pasar. Una vez desvanecidos el organismo compensará ese exceso de CO2 respirando acompasadamente y despertaremos, jamás nos asfixiaremos.

      Bueno, pero, ¿como evitar estos pensamientos, si aparecen espontáneamente?. Bueno, prueba a hacer discusión con tu pensamiento.

      En el caso anterior, una persona teme ir a un supermercado. Seguramente no es el único miedo que tiene. Si es agorafóbico es probable que tenga miedo a casi todo, así que lo que sigue vale para todos los que en general tienen ansiedad patológica con conductas de evitación propias de las fobias.

Ya en casa ha anticipado la situación. Se ha imaginado las peores cosas. En el supermercado ha entrado con temor, sin confianza en si mismo. A las primeras sensaciones su sistema nervioso responde de forma errónea, identificándolas con experiencias negativas anteriores. Que no le dé un ataque de pánico con este modo de hacer las cosas es casi milagroso.

      ¿Qué debería haber hecho?. Para empezar si sabe que tiene que ir a un supermercado debería haber hecho relajación. También debería de haber imaginado la situación de forma positiva viéndose a sí mismo en el supermercado tranquilo y relajado, como tantas veces lo habrá hecho. Si hay que anticipar, ¿porque imaginar que volverá a pasar lo que pasó una o diez veces?. ¿Porque no imaginarse en ese lugar como en las cientos de ocasiones en las que no ha sucedido nada?.

      También debería haber cortado cualquier pensamiento negativo nada más salir de casa. Si al pisar la acera se encontró mal debió pensar “tranquilo, sé que es esto y cómo vencerlo” y reforzar ese pensamiento “ya me encuentro mucho mejor, adelante”. Una vez en el supermercado debió de razonar (discusión ) las primeras sensaciones negativas. Si se estaba mareando debió de hacer esto:

      -Me estoy mareando (pensamiento negativo automático).
-¿Qué ha sucedido otras veces?, ¿tengo algún problema físico que me haga marearme?. No, no ha sucedido nunca nada y al salir del lugar he dejado de marearme. Tampoco tengo asma ni bronquitis crónica, ni hipotensión, ni la glucosa baja, en resumen, nada que justifique mis mareos a no ser la ansiedad. (Discusión cognitiva).
-¿A qué se debe realmente lo que siento?. A que la ansiedad provoca una tensión excesiva en los músculos del cuello y estos oprimen las arterias que riegan el cerebro dando sensación de mareo. (Alternativas racionales).

     Probablemente la primera vez que esta persona hiciese esto lo pasaría tan mal como otras veces. Pero a la cuarta o quinta ( o centésima) vez sus sensaciones y sus emociones empezarán a normalizarse.

     También debió de reforzar sus objetivos o motivaciones. “He venido a comprar ese disco y no me voy sin el”, “me encanta la música de este cantante”. También debió de imaginarse ya en su casa, tranquilo y escuchando ese disco. Y, por supuesto, una vez en casa debió de potenciar lo que había hecho, “ole mis…, lo conseguí, estoy hecho un tío”. Esto es lo que vence a la ansiedad y los miedos, saber que pueden superarse. Si no se prueba jamás a luchar, jamás se ganará.

    En su lugar, es probable que ese individuo se marchase sin comprar el disco. Mientras huía a casa no dejó de sentirse mal y una vez en casa comenzó a culpar y a reforzar negativamente su enfermedad con pensamientos del tipo: “estoy enfermo…soy un cobarde…jamás lo superaré…¿que será de mi?…

    Es lógico pensar que esta persona está machacando constantemente (tantas veces como evite situaciones) su autoestima. Cada evitación es un paso atrás.

    Bueno, pues ya sabes. Procura hacer lo que debes y no te desanimes por los traspiés que des. Que no te suceda como a este individuo y si tienes que evitar una situación, no le des más importancia. Analiza que hiciste mal pero jamás te culpabilices por ello. Date un margen de error y de tolerancia con tus debilidades.

SCS. Campaña de vacunación antigripal. Octubre-Diciembre 2015.

20151005 protocolovacunacionantigripal201516 b8_reducido from juan luis delgadoestévez

(A tu encuentro) Consejos para la prevención de las úlceras: pie diabético.

Nuestros pies están sometidos a un trabajo continuo, soportan el peso del cuerpo y van encerrados en el calzado. Para su correcto funcionamiento, lo pies necesitan una adecuada circulación sanguínea, percibir muy bien las sensaciones (tacto, dolor, temperatura) y tener un correcto apoyo al caminar.
Cuando hablamos de la diabetes los pies pueden tener ciertas complicaciones, los vasos sanguíneos se hacen más estrechos, reduciendo el flujo sanguíneo y los nervios se deterioran, disminuyendo la sensibilidad y alterando la anatomía del pie, esto es lo que se llama Síndrome del pie diabético que junto a otros factores de riesgo (obesidad, hipertensión arterial o tabaquismo) pueden predisponer a heridas o úlceras que pueden llegar a una infección o amputación de la extremidad afectada.
La posibilidad de que una persona diabética desarrolle una herida o úlcera es de 15-25%, multiplicada por 4 cuando coexisten la hipertensión arterial, la obesidad, el aumento de colesterol o el  tabaquismo.
¿Qué cuidados básicos debemos seguir en los pies diabéticos?

¿Cuándo acudir al médico de familia o enfermería?
Si tiene alteraciones en la forma de pies, por ejemplo, juanetes, dedos en garra o martillo y callos.

1. Si sus uñas están encarnadas, deformadas o aspecto anormal.
2. Si tiene limitaciones en la movilidad del pie.
3. Si aparecen heridas, llagas, rozaduras o ampollas.
4. Si nota cambios en la sensibilidad en los pies o piernas, especialmente por las noches: quemazón, hormigueos, dolor ¿dónde? En los pies, pantorrillas…¿cuándo desaparece? Al caminar, al ponerme de pie, al realizar ejercicio

Si usted llega a desarrollar una úlcera es importante tratar de forma correcta y precoz los factores de riesgo que pueden aumentar el riesgo de complicarse. Con una atención adecuada el 90% de los pacientes con úlcera llega a recuperarse dependiendo de gran medida de su estado general y del correcto seguimiento del tratamiento pautado.
 

Es importante para evitar complicaciones y mejorar la cicatrización de las heridas tener en cuenta:
.- Un estilo de vida correcto (actividad física moderada, una alimentación sana, no fumar, optimización de los niveles de glucemia, de presión arterial, niveles de colesterol y el sobrepeso, etc.)
.- La utilización de un calzado apropiado.
.- Un seguimiento integral y correcto por el médico de familia y enfermería de los principales factores de riesgo vascular.
Bibliografía:

1. Jude, E. et al. Assessment of the diabetic foot. Chronic Wound Care: Chapter 58, In: Krasner, D.L. et al., A Clinical Sourcebook for Healthcare Professionals. Tercera Edición, HMP Communications Inc. 2001: 589-597.
2. Frykberg, R.G. et al. A summary of guidelines for managing the diabetic foot. Advances in Skin & Wound Care 2005,18: 209-213.
3. Reverter Calatayud,J.L. Pie diabético. Abordaje Multiciplinar. FMC 2015; 22:242-49.
4. Alfayate García, J.M. Revisión de las recomendaciones actuales y protocolos de actuación en prevención del pie diabético. Angiología 2012; 64: 76-81.

Envejecimiento y salud.