OSTEOPOROSIS. PREVENCIÓN MEDIANTE LA DIETA. Blog el médico en la casa.

INTRODUCCIÓN

La osteoporosis debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas. Cualquier persona puede padecer osteoporosis, pero es más común entre mujeres de edad avanzada. Casi la mitad de todas las mujeres y una cuarta parte de los hombres mayores de 50 años se fracturará un hueso debido a la osteoporosis.

Entre los factores de riesgo se incluyen:

El envejecimiento

Ser de talla pequeña y delgada

Antecedentes familiares de osteoporosis

Tomar ciertos medicamentos

Ser mujer de raza blanca o asiática

Tener osteopenia, que significa, pérdida de densidad ósea

La osteoporosis es una enfermedad silenciosa. Tal vez no sepa que la padece hasta que se fracture un hueso. Un examen de densidad mineral ósea es la mejor manera de controlar la salud de sus huesos. Para mantener huesos resistentes, consuma una dieta rica en calcio y vitamina D, practique ejercicios y no fume. Si es necesario, existen medicamentos que también pueden serle de ayuda.

NIH: Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (1)

PREVENCIÓN MEDIANTE LA DIETA

Uno de los tratamientos más importantes para la prevención de la osteoporosis se refiere a la dieta.

Una dieta óptima para prevenir o tratar la osteoporosis incluye consumir una cantidad adecuada de calorias, así como cantidades óptimas de calcio y vitamina D, que son esenciales para ayudar a mantener la formación ósea y la densidad de minerales necesarias.

CALCIO.-

Se recomienda:

Mujeres premenopaúsicas consuman por lo menos 1.000 mg de calcio por día, lo que incluye el calcio de los alimentos y bebidas, además de los suplementos de calcio.

Mujeres postmenopaúsicas deben de consumir 1.200 mg de calcio al dia , incluyendo alimentos, bebidas y suplementos de calcio (2). También esta misma dosis de 1.200 mg de calcio se recomienda para hombres mayores de 70 años (3)

En general no se debe de tomar más de 2.000 mg de calcio por día debido a la posibilidad de efectos secundarios.

Los alimentos principales en contenido de calcio son: la leche y otros productos lácteos, como el queso el yogurt y verduras como la col rizada y el brócoli. Una forma aproximada de estimar la ingesta de calcio en la dieta consiste en multiplicar el número de raciones de productos lácteos que se consume cada día por 300 mg.

Listado de alimentos para una dieta rica en Calcio
Grupo de alimentos	Alimento
Verduras y hortalizas	Espinacas, col rizada, cebolla, berro, cardo, acelga, grelos, brócoli.
Legumbres	Judías blancas, garbanzos, lentejas, soja.
Leche y derivados	Leche de vaca entera, semidesnatada, desnatada, leche de vaca en polvo, leche condensada.Queso parmesano, queso fresco de Burgos, queso manchego curado, queso manchego semicurado, queso Roquefort, queso emmental, queso en porciones, queso gallego, queso Gruyere, queso cheddar, queso bleu (azul), queso de bola, queso Cabrales, queso manchego fresco. Yogures (desnatados, enteros), helados, pettit suisse.
Pescados, mariscos y crustáceos	Lenguado y besugo, salmón.Sardinas (frescas, en salsa de tomate, en aceite) boquerones con espinas, berberechos al natural, mejillones, gambas y camarones, vieira, percebes, pulpo, ostras, langostinos, almejas, chirlas.
Miscelánea	Huevos (yema), galletas maría, galletas con chocolate, chocolate con leche, todos los frutos secos excepto las castañas e higos secos.

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REFERENCIAS.-

Osteoporosis (Biblioteca Nacional de Medicina)

La osteoporosis debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas. Cualquier persona puede padecer osteoporosis, pero es más común entre mujeres de edad …

www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/osteoporosis.html – Temas de salud

2.- Información para las mujeres: Prevención y tratamiento de la Osteoporosis Postmenopaúsica

Rafael Sanchez Borrego y Antonio Cano Sánchez. Asociación Española para el Estudio de la Menopausia. Mayo 2012 .39-44

3.- Osteoporosis. American College of Rheumatology. Revissión 2012 http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/osteoporosis-esp.asp

4.- Listados de alimentos para una dieta rica en calcio. Fisterra. Dra Vázquez Martínez, y cols.

http://www.fisterra.com/salud/2dietas/calcio.asp

El paciente activo y la información de calidad. Fuente Integrasalud Talavera.

Fuente: Integra salud Talavera

“Quiero que mi médico me escuche, pero también quiero participar en la decisión sobre mi tratamiento” ¿Se ha acabado el modelo paternalista de la relación médico- paciente? Todavía no, pero parece ser que estamos frente a un cambio importante en cuanto a esto. 

El paciente se “interesa” más por su salud o, en todo caso, cuando le sucede algo, busca respuestas más allá de su médico.

Esto forma parte de lo que conocemos como alfabetización sanitaria. El procesamiento de la información que se obtiene y la utilización posterior buscando el summum bonum de la salud es el objetivo. El acceso a una información de calidad es, a veces, un problema.
¿De dónde se obtiene la información sanitaria?
Cuando se padece algo, es muy común preguntarle a un vecino, un amigo o un familiar si han pasado “por lo mismo”, pero resulta que raramente se cumple que lo que haya padecido otro sea igual a lo que nos pasa. Por eso es importante consultar.
Otra cosa que está sucediendo es que el paciente no se queda conforme con la información dada por el facultativo. A veces, porque esta es demasiado escueta, a veces, porque el paciente se convence de que su diagnóstico es diferente al planteado (puede o no tener razón)....
¿A quién o a qué se recurre? A otro médico, a un sanitario no médico, a terapeutas de medicina complementaria. Todas estas opciones pueden llegar a ser válidas. Una opción muy en boga es recurrir a internet.
El problema que puedo apreciar en ese sentido es que el paciente debe tomar en cuenta dos cosas muy importantes:
1) Todo lo que aparece en la red no es necesariamente cierto. Cualquiera puede decir que es médico, sanitario o lo que sea, sin serlo. Y puede publicar información errónea con o sin intención de hacer daño, pero con el desconocimiento de las consecuencias de la misma.
2) Que la información sanitaria correcta que se publica, se hace de forma general. Una consulta en una página de salud nunca hará un diagnóstico de lo que tenemos. Puede orientarnos, puede sacarnos una duda, pero la realidad es que no se debe uno autodiagnosticar a base de lo que leemos en internet. Corremos el riesgo de cometer dos graves errores:
a)Darle a nuestra dolencia más importancia de la que tiene, generando así un estrés superfluo, inútil que sólo nos desgasta física y anímicamente.
b) No hacer caso de lo que nos pasa creyendo que no es nada y resultar ser grave.
Entonces, ¿Sirve leer revistas especializadas en salud, internet, la televisión?
Sí, claro que sirve, pero siempre teniendo en cuenta que el consejo o la recomendación o la información que se da es general, que cada persona es un mundo y, como tal, que el consejo o la recomendación o la información no necesariamente está adaptada al caso particular del paciente. La información sanitaria, sobre todo en Internet, puede ser una herramienta muy útil en la relación médico-paciente pues está “allí” todo el tiempo y puede consultarse a cualquier hora. Por eso es tan importante que después de obtenerla, lo hables con tu profesional sanitario para que él o ella puedan aclararte las dudas, confirmarte el posible padecimiento o descartarlo por completo

¿De qué información puedo fiarme?

En las revistas, radio y en la televisión generalmente los profesionales son presentados y avalados por el medio de comunicación. En internet es diferente

Ten en cuenta las siguientes recomendaciones cuando navegues:

1) Busca a tu profesional sanitario en la red y si tiene un blog o página web de salud o ha escrito un artículo para algún periódico, revista, etc. La información sanitaria brindada será mucho más fiable dado que puedes ponerle cara al profesional que la escribe. Lo mismo para los vídeos en youtube u otra red.

2) Existen páginas que reconocen a otras páginas por la calidad de la información. Busca esos reconocimientos en la página o blog que sigas, si los tiene, la información será más fiable. Ejemplo: Web de interés sanitario, Hon code, etc.
3) Otras webs fiables: Páginas de organismos estatales o internacionales. Páginas de Asociaciones de enfermos. Páginas de Fundaciones o instituciones de reconocido prestigio.Ejemplo: OMS, Ministerio de Sanidad, FEDER, Clínica Mayo, etc.

En resumen:

Es muy importante acceder a una información sanitaria de calidad. ¿Por qué? Porque eso ofrece ventajas:
-Nos da conocimiento en la materia, sobre todo a los pacientes que ya tienen un diagnóstico, para que puedan manejar más y mejor su propia enfermedad.
- Para el que busca información sobre su padecimiento sin tener un diagnóstico, tomando siempre en cuenta que la información es general, con el fin de acudir a su profesional sanitario y aclarar las interrogantes.
¡Ante la duda, consulta!

Enlace vídeo ejercicio y diabetes. Escuela de pacientes.

http://www.escueladepacientes.es/descargas/video/diabetes/ejercicioydiabetes

Fascitis plantar Opiniones y curiosidades

 http://www.lafascitisplantar.es/

¿Qué es la fascitis plantar?

La fascitis plantar es una lesión que aparece en la fascia plantar, más concretamente una inflamación aguda que aparece en esta zona que está localizada en la planta del pie, normalmente localizada en la zona del talón.
La fascitis plantar implica un dolor muy agudo y molesto que aparece en la zona del talón y que suele ser más intenso por las mañanas, debido a la rigidez del pie por la noche, y también al realizar ejercicios que cargan esta zona del pie.

Zona dolorida causante por la fascitis plantar

¿Qué es la fascia plantar?

La fascia plantar es una envoltura de tejido que cubre los músculos cortos de la parte inferior del pie, se encuentra entre los dedos hasta el hueso del talón o hueso calcáneo. Su finalidad es amortiguar el impacto que se produce al caminar y realizar todo tipo de ejercicio que implique el contacto directo con la planta del pie.
La inflamación de este tejido es lo que se traduce en la fascitis plantar.

Tejido fascial plantar

¿Cómo podemos saber si tenemos fascitis plantar?

Para saber si tenemos fascitis plantar o si se trata en cambio de otra molestia o lesión, hay varios síntomas que nos pueden ayudar a detectarlo.El principal síntoma es dolor en la planta del pie, en el talón o por mitad de la planta del pie sin haber recibido ningún tipo de traumatismo ni de golpe.
Este dolor se produce a causa del desgaste habitual del tejido de la fascia plantar.

¿Cuáles son las causas de la fascitis plantar?

Es importante saber que pueden ser muchas las causas que hagan que padezcamos de fascitis plantar. Es posible que sea un cúmulo de varias causas lo que nos lo provoque o tan sólo una, pero lo cierto es que hay varios motivos que son principalmente los que nos provocan este dolor tan molesto en la fascia plantar. Estas causas son las siguientes:

• Calzado inadecuado

• Malas posturas

• Trabajar excesivamente esta zona con movimientos repetitivos, como bien puede ser correr.

• Exceso de peso

• Cambio de calzado

• Modificación en la pisada o en la forma de mover el pie

• Finalización del verano. Sí, el hecho de que acabe el verano puede hacer que el haber estado utilizando mucho tiempo las chanclas o haber estado andando descalzo puede ser uno de los motivos

¿Es lo mismo tener fascitis plantar que tener un espolón?

Aquí hay una equivocación de conceptos que muchas veces hace que la gente se lie y tenga muchas dudas acerca de que está padeciendo y cuál es su problema.
Un espolón calcáneo es una exostosis del calcáneo, es decir, es una calcificación del talón, una prolongación del hueso del talón. Es posible que tengamos un espolón en nuestro talón pero que no nos afecte ni nos duela, o desgraciadamente, podemos tener un espolón en el talón del pie que nos provoque una fascitis plantar debido al roce con dicho tejido o con cualquier otra causa de las que ya hemos comentado.
Por lo tanto, el hecho de que tengamos un espolón calcáneo puede provocarnos la fascitis plantar, también conocido como fasciosis, pero no es lo mismo tener una cosa u otra.

¿Cuál es el tratamiento de la fascitis plantar?

Las molestias que nos provoca la fascitis plantar suelen ser pasajeras y desaparecen por sí solas, como bien afirman los podólogos con la cita “No hay fascitis que seis meses dure”
Lo cierto es que si persisten estas molestias debemos de ver cual puede ser la causa de este mal (el calzado incorrecto, la forma mal de pisar) pero si aun así no desaparece deberemos acudir a un centro sanitario para que nos digan exactamente a que se debe.
Allí, tras una exploración física del pie y unas radiografía simple nos dirán si nuestro dolor viene por el desgaste del tejido fascial en el roce de un espolón calcáneo, o si es por otra causa.
Su tratamiento se basará en medicamentos, fisioterapias y un estudio podológico para su posterior realización de unas plantillas o taloneras a medida.
Si el motivo del dolor viene por nuestra habitual práctica de deporte, deberemos de dejarlo por un tiempo y cambiar los ejercicios que hacemos, para así no provocar que se desgaste más nuestro tejido.
La aplicación de hielo en la zona dolorida también puede ayudarnos mucho a rebajar la inflamación y el dolor que esta nos provoca.
Si aun así no conseguimos liberarnos de la fascitis plantar y el dolor que nos provoca es muy alto, la última solución es la intervención quirúrgica.Esta solución deberemos de consultarla claramente con un especialista sanitario para ver que nos comenta.

 Tratamiento fascitis plantar

Si estáis padeciendo esta patología no os desaniméis, tened paciencia y poneros en manos de especialistas sanitarios.
Recordar, no hay fascitis que seis meses dure!

Anisakis y otros parasitos del pescado.

Anisakis y otros parasitos del pescado from Javier Lorenzo on Vimeo.

Integra Salud Talavera. Métodos anticonceptivos: Métodos barrera

Ver vídeo de la entrevista

La sexóloga del Centro Médico Ssyna, María Jesús Martín, nos habla sobre los diferentes métodos anticonceptivos. En esta parte conoceremos los métodos barrera.

Los métodos barrera son todos aquellos que impiden el encuentro entre el esperma y el óvulo.

El preservativo es el único método indicado especialmente para los adolescentes porque evita el embarazo no deseado y, sobre todo, las enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Trabajo mucho en institutos y para los adolescentes lo peor para ellos es el embarazo. Entonces empezamos a hablar del SIDA, la hepatitis, la gonorrea, el papiloma, la sífilis, y de las tantísimas enfermedades que hay por ahí, en ese momento se dan cuenta que lo peor no es tener un hijo.  

En este tipo de anticonceptivos barrera también encontramos el diafragma. Es una especie de cúpula que se pone en la vagina un poco antes del encuentro sexual. Éste método no es desechable como el preservativo, el diafragma se puede lavar y volver a utilizar.

Entrevista realizada por Lic. Rosalie Orens

Dra. Herraiz: Médico y paciente. ¡Abrígate que te vas a resfriar!…pues va a ser que no

 http://draherraizmedicoypaciente.com/2014/11/30/abrigate-que-te-vas-a-resfriar-pues-va-a-ser-que-no/
Cada año cuando llegan estas fechas se repite la misma pregunta: ¿Si me quito el abrigo porque estoy sudando me resfriaré?

Y la respuesta sigue sin variar después de los años: NO
Para resfriarnos o coger una gripe, que son patologías completamente diferentes, necesitamos entrar en contacto directo con los virus causantes de estos procesos.
Estos virus han de estar en el ambiente y entrar en contacto con nosotros para poder realizar su función: la de atacarnos y que nuestras defensas tengan que actuar, ya que no podemos ayudarles con antibióticos porque no tienen ningún efecto contra los virus.
El hecho de que llevemos más o menos ropa, si no tenemos alrededor algún virus, no tiene más importancia de la que pueda tener el que pasemos más o menos frío.

Y si hablamos de caminar descalzos más de lo mismo…, siempre me he imaginado ante esta pregunta a un pobre virus subiendo desde nuestros pies hasta alcanzar nuestras mucosas (boca, nariz, conjuntiva) que es por donde entran en nuestro organismo, y que debe ser algo parecido a escalar el Everest sin tener la más mínima formación para ello.
La propagación de los virus del resfriado o la gripe la realiza una persona infectada por la emisión de virus a través de las gotas de Flugge que salen al estornudar, toser o hablar y que pueden mantenerse en el aire durante el tiempo suficiente para llegar a la mucosa del posible contagiado.

El hecho de que los resfriados o la gripe aumenten en invierno se debe simplemente a que las temperaturas más bajas combinadas con una humedad también baja ayudan a la supervivencia de los virus, por lo que estaremos más expuestos a ellos; durante los meses de calor la incidencia de casos disminuye.
Esta combinación favorece la sequedad de la mucosa de las fosas nasales y las hace más susceptibles a los virus, por este motivo es por lo único que, para ser sincera, aconsejaría el hecho de usar una bufanda que tape boca y nariz y respirar a través de ella.

Cuando las temperaturas son bajas las personas tienden a estar más tiempo cerradas en casa, colaborando de esta forma a la propagación de las enfermedades entre ellas.
Los mayores responsables de los resfriados y gripes son los niños, cuyo sistema inmune se está desarrollando, lo que no sólo los hace mucho más sensibles al contagio sino que los convierte en un excelente reservorio para los virus.

Para minimizar estos contagios es importante la higiene: lavarnos las manos cada vez que contactemos con una persona resfriada y utilizar pañuelos desechables (sin que sea el mismo para la nariz y los ojos o añadiremos a nuestro resfriado una conjuntivitis).
Tanto el resfriado como la gripe son procesos autolimitados por lo que la medicación ha de ser simplemente sintomática: analgésicos, antitérmicos, una buena hidratación y reposo son suficientes en la mayoría de los casos.
Me gustaría que quedase claro que nos contagiamos por estar expuestos a los virus y no por llevar más o menos capas de ropa encima.
Si estamos en una habitación cerrada con una persona resfriada, aunque vayamos con bufanda, abrigo y gorro tenemos muchas más probabilidades de contagiarnos que si estamos en un espacio abierto (montaña, playa…) y sólo llevamos una camiseta…