miércoles, 30 de octubre de 2019

Lo que necesitas para la gripe.


SEMFyC. Vacúnate, comienza la temporada de la gripe.

La semFYC se activa para que el 75% de los mayores de 65 años se vacunen contra la gripe

La campaña de vacunación de la gripe 2019-2020 ya ha empezado y, aprovechando la ocasión, la semFYC quiere exhortar a los médicos y médicas de familia de todo el Estado para que incentiven a los profesionales sanitarios del Sistema Nacional de Salud a tomar las medidas necesarias para lograr los objetivos marcados por la Organización Mundial de la Salud. Entre dichos objetivos para los próximos años marcados por la OMS con respecto a la vacunación, se quiere conseguir que el 75% de la población mayor de 65 años esté vacunada de la gripe. Dicha voluntad se debe a los preocupantes datos de una enfermedad cuyo impacto es cíclico. La gripe gestacional causa més de medio millón de muertes cada año en todo el mundo, concretamente hasta 650.000 personas mueren por el virus y cada año se contabilizan entre 3 y 5 millones de infecciones graves.
Para conseguir que la vacunación para protegerse de la gripe sea generalizada sería necesario reforzar las perspectivas para la consecución de una vacuna universal contra la gripe. En ese sentido, los miembros del Grupo de Vacunas del PAPPS-semFYC han expresado su optimismo respecto a recientes estudios publicados en fase I.
Aprovechando el empuje de la OMS y de estos datos que invitan al optimismo, desde la semFYC hemos puesto en marcha una acción de difusión alrededor de la campaña anual de vacunación de la gripe que se dirige tanto a especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, como a los propios pacientes. La campaña lanzada por la semFYC tiene como objetivo que las y los médicos de familia puedan aportar información y resolver dudas de un modo accesible a los pacientes ─especialmente a aquellos que forman parte de los grupos de población de riesgo─ a través de información actualizada sobre la vacuna de la gripe como modo de prevención de la enfermedad.
Tal y como comentan desde el Grupo de Vacunas del PAPPS-semFYC, “la vacunación es sin duda la mejor forma de prevenir y la vía más eficaz y segura para hacer frente a la epidemia y las graves consecuencias que puede tener para distintos perfiles”. Respecto a las dudas entorno al hecho de que los virus circulantes no coinciden exactamente con aquellos presentes en la vacuna, los expertos del PAPPS indican que “sí es protectora en adultos sanos y, en pacientes con menor respuesta a la vacunación, como ancianos e inmunodeprimidos, reduce la gravedad de la enfermedad y la incidencia de complicaciones, ingresos hospitalarios y muertes”.
La semFYC ha difundido dos documentos diferenciados, uno formativo con una actualización para las médicas y médicos, y otro pensado en la población general, con el fin de colaborar en el impulso de la vacunación contra la gripe, en la campaña que se inicia esta semana en la mayoría de comunidades.
La gripe es una infección vírica aguda que se propaga fácilmente entre personas y que origina una elevada carga de coste social y económico. La morbilidad de la gripe estacional puede ser elevada: puede afectar a entre el 5% y el 20% de la población general; hasta el 50% de las personas ingresadas en centros sanitarios se contagia de gripe cada año; y aproximadamente el 25% de los procesos respiratorios febriles podrían estar producidos por esta dolencia. Si nos referimos a cifras, se calcula que, en todo el mundo, las epidemias anuales causan entre 3 y 5 millones de casos graves y entre 290.000 y 650.000 muertes.

Población diana de vacunación antigripal
El 75% de los casos graves de gripe que requieren hospitalización; y más del 80% de las defunciones ocurren en personas de más de 65 años de edad. Por lo que deberían vacunarse de esta enfermedad cada año. El objetivo de los sistemas de salud españoles compartido por la OMS es llegar a la vacunación del 75% de la población mayor de esa edad. Algo para lo que aún falta mucho si tenemos en cuenta que en la campaña 2018, sólo se vacunó un 54% de esta población.
Otros grupos con posibilidades de complicación de la gripe a los que se recomienda su vacunación son:
 Trabajadores de servicios de salud.
● Embarazadas.
● Pacientes con enfermedades crónicas (cardiacas, pulmonares, hepáticas, renales, metabólicas, hematológicas, etc.).
● Inmunodeprimidos (VIH/SIDA, tumores malignos, uso crónico de corticoides o quimioterapia, etc.).
● Usuarios de residencias, guarderías u otros centros con agrupaciones de personas.
● Contactos y cuidadores de enfermos, mayores e institucionalizados.
● Trabajadores de otros esenciales para la comunidad (bomberos, policías, etc.).

Contraindicaciones de la vacuna antigripal
Las vacunas inactivadas solo están contraindicadas si existen antecedentes de reacción alérgica severa a algún componente de la vacuna o a una dosis previa. Es aconsejable diferir la vacunación en caso de enfermedad febril grave pero no está contraindicada en enfermedades menores. Para los pacientes con tratamientos anticoagulantes no está contraindicada la vacuna a pesar de que pueden desarrollar hematomas; simplemente se aconseja usar aguja fina y aplicar presión local 2 minutos. Respecto a los pacientes inmunodeprimidos y oncológicos hay que adecuar el momento vacunal al estado de inmunidad y consultar los protocolos.

Vacuna universal
Las vacunas se elaboran cada año a partir de las cepas que estaban circulando al final de la temporada precedente. La composición antigénica de estas vacunas varía cada año y para cada hemisferio con la intención de adaptarlas a los cambios que experimentan los virus gripales. Actualmente, la OMS recomienda el uso de vacunas trivalentes o tetravalentes. Las trivalentes contienen los dos subtiposH1N1 y H3N2, del virus de tipo A, y uno del B. Las tetravalentes incluyen otra cepa de virus B.
Todas las vacunas comercializadas esta temporada son inyectables y contienen virus inactivados fraccionados o antígenos de superficie, por lo que no pueden causar gripe. Es aconsejable consultar las vacunas de campaña disponibles en cada comunidad autónoma y su pauta.
Los nuevos avances de cara a las nuevas vacunas antigripales se refieren a la aparición de una vacuna universal antigripal que pueda, por fin, acabar con las incertidumbres.
De hecho, en el artículo “Immunogenicity of chimeric haemagglutinin-based, universal influenza virus vaccine candidates: interim results of a randomised, placebo-controlled, phase 1 clinical trial” publicado en Lancet Infect Dis 2019, el pasado 17 de octubre, se presentaban los resultados de un estudio aleatorizadociego observado, de fase. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de los tres regímenes de vacuna quimérica basados en hemaglutinina quimérica de refuerzo principal o a uno de los dos grupos de placebo.
En la interpretación de los resultados se señala que “Este es el primer estudio de prueba de principio que muestra que una vacuna diseñada racionalmente en humanos puede inducir altos títulos anti-tallo y abre caminos para un mayor desarrollo de vacunas universales contra el virus de la influenza. Sobre la base del grupo de estudio cegado, los regímenes de vacuna fueron tolerables y no se observaron problemas de seguridad.”
Para los miembros del Grupo de Vacunas del PAPPS-semFYC estos resultados “auguran buenas perspectivas para la consecución de una vacuna universal contra la gripe.”



martes, 29 de octubre de 2019

¿Qué es la gripe?. ¿Cuáles son sus complicaciones?. Picuida

Picuida. Conoce los síntomas de ictus: Dar la alarma a tiempo es vital.

La detección precoz del ictus es fundamental para diagnosticar qué tipo de accidente cerebrovascular es y suministrar el tratamiento adecuado lo antes posible. De esta manera se puede reducir al máximo sus secuelas y la mortalidad de las personas afectadas.
¿Cuáles son los síntomas del ictus? ¿Sabrías reconocerlo?. La Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de la Junta de Andalucía publicaba un vídeo hace un tiempo donde encontrarás las respuestas. No lo dudes, gana tiempo y salva vidas: ¡Llama al 112!

lunes, 28 de octubre de 2019

PAZientes. Como pacientes, ¿podemos tener un rol activo en la Farmacovigilancia?.

¿Qué es la Farmacovigilancia?
La Organización Mundial de la Salud define la “fármaco-vigilancia” como la ciencia y las actividades relativas a la detección, evaluación, comprensión y prevención de los efectos adversos de los medicamentos o cualquier otro problema relacionado con ellos. Todo medicamento puede producir algún efecto adverso no deseado, que se denomina “reacción adversa a medicamentos” (RAM).

¿Qué es la reacción adversa a medicamentos?
Una RAM se define como “cualquier respuesta a un fármaco que es nocivano intencionada y que se produce a dosis habituales para profilaxis, diagnóstico o tratamiento”. Por tanto, las RAM son efectos no deseados de un medicamento, que pueden producirse durante su uso adecuado.
Las RAM se clasifican como tipo “A” cuando tienen relación directa con las propiedades del fármaco (por ejemplo: hipoglucemia inducida por un antidiabético) y como tipo “B” cuando no están relacionadas con el efecto farmacológico conocido del fármaco (por ejemplo: reacción alérgica a penicilinas).
¿Cómo se recogen las sospechas de reacción adversa a medicamentos?
En España existe un sistema de farmacovigilancia, denominado “Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano”, que tiene como objetivo principal reunir los casos de sospecha de RAM, que identifican los profesionales sanitarios o los ciudadanos. Los ciudadanos pueden comunicar sospechas de RAM a través de un formulario electrónico en Internet, siempre como vía complementaria a la comunicación del paciente a los profesionales sanitarios.
¿Cómo actuar ante una sospecha de reacción adversa a medicamentos?
Ante un síntoma sospechoso de RAM, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios insiste en la importancia de informar al médico, farmacéutico u otro profesional sanitario. También informa de la posibilidad de notificarlo, siempre de forma complementaria, a través de su formulario electrónico.
Por otra parte, desde #PAZientes ofrecemos acceso a las fichas informativas de los medicamentos de uso hospitalario dispensados desde “Pacientes Externos”, con contenido sobre posibles efectos adversos conocidos. Tu farmacéutico de hospital puede asesorarte sobre su manejo en caso de que se produjeran, aunque no significa que vayan a aparecer. De hecho, la mayoría de los pacientes no experimentan ninguna RAM. Siempre el beneficio esperado de un medicamento supera sus riesgos potenciales.
En resumen…
Enlaces de interés:

Fuentes: Organización Mundial de la Salud y Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.

No, vacunarse frente a la gripe no causa gripe.

https://www.redaccionmedica.com/

Médicas de Familia explican las creencias erróneas de sus pacientes y los bulos sobre esta infección vírica.

"Es habitual que cuando me pongo la vacuna pille la gripe". Esto, aunque sea imposible, es una frase que todos los años escuchan los médicos de Familia en consulta. También ven cómo los pacientes se acumulan en urgencias pidiendo un antibiótico que es inútil, pero que ellos piensan que así lograrán aliviar los síntomas. 

Estos son dos de los bulos que más se escuchan sobre la gripe en consulta en Primaria, pero hay más. Sobre las vacunas, Isabel Jimeno, responsable de esta materia de la SEMG, escucha tres: la primera, que suele ser la más habitual, es que la gente dice que no pilla la gripe. 
"Yo lo que les suelo preguntar a mis pacientes cuando dicen eso es que si sus hijos se han vacunado de la polio. Todos responden que sí, así que les vuelvo a preguntar que cuántas polios han sufrido antes de vacunarles. Pues con la gripe pasa igual: habrá que vacunarles antes de que la tengan", explica a Redacción Médica.  

La segunda es que responden: "Total, cuando me la puse, la pillé". "Es imposible. La vacuna de la gripe no puede causar gripe. Puede que haya la coexistencia con un catarro normal, pero ya está", señala. 

Y la tercera es el "total, no vale para nada". "Tiene una eficacia del 60 por ciento, pero es la mejor que tenemos. Ojalá muchos medicamentos que damos en algunos tratamientos tuvieran la misma, pero hay algunos que no y los seguimos utilizando, porque son necesarios. En la vacuna de la gripe ocurre totalmente igual. Y la gente se muere por ella", asegura Jimeno. 
La realidad es que en la temporada 2017/2018, según el Instituto de Salud Carlos III, la vacuna ha evitado 7.000 casos leves confirmados, 3.940 casos de hospitalizaciones, 1.360 casos graves y entre 1.000 y 2.700 defunciones atribuibles a la gripe. 

A por el antibiótico 


"Los pacientes sí vienen muchas veces y dicen: 'No, que me he enfriado e igual he cogido la gripe'. Pero es cuando el virus está presente cuando se contagia. Y se contagia mucho, haga frío o calor", explica por su parte la médica de Familia Agustina Cano, miembro de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen). 

Ambas especialistas reconocen que también tienen muchos pacientes que llegan a sus consultas pidiendo antibiótico. "De hecho, vienen aquí contagiando a todo el mundo para solicitarlo", asegura Cano. "Lo que nosotros recomendamos, que es lo más importante, es que tengan cuidado, que se laven bien las manos para evitar contagios con otras personas, así como que se cubran la cara con un pañuelo", prosigue. 

También les aconsejan que no intenten estar en sitios donde haya demasiada gente junta. Y eso, por supuesto, afecta a las salas de urgencias

miércoles, 23 de octubre de 2019

Yo también me vacuno. Anímate. Campaña de vacunación antigripal 2019.


Aula de Pacientes CyL. Higiene en pacientes encamados.

La higiene del paciente encamado cumple diversas funciones, mejora los aspectos físicos y evita enfermedades, acondiciona la piel y fomenta el descanso, produciendo relax y tranquilidad.
En este video realizado por Aula de Pacientes CyL se explica cómo cambiar la cama y lavar la piel y los dientes del paciente que sufre encamamiento.
http://www.salupedia.org/salud/enlaces/811/higiene-pacientes-encamados-youtube

lunes, 21 de octubre de 2019

#noesunabatalla.

Por favor, no "luchéis contra el cáncer". Haced todo lo que esté en vuestra mano, tratad de no perder nunca la esperanza y disfrutad de cada día todo lo que podáis. Pero no "luchéis". No es una "batalla". Si no "lucháis" nunca "perderéis esa batalla".

Fernado Fabiani.