lunes, 21 de febrero de 2022

(JAMA) Impacto de la cafeína sobre la salud.

 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2789026

La cafeína es un estimulante químico natural que también se puede crear sintéticamente para el consumo. La cafeína natural se encuentra en los granos de café, las hojas de té, los granos de cacao, las bayas de guaraná y las hojas de yerba mate. Las preparaciones de cafeína se pueden agregar a bebidas, alimentos, tabletas o suplementos en polvo. En los EE. UU., alrededor del 85 % de los adultos consumen cafeína a diario y la ingesta promedio es de 135 mg por día (equivalente a 12 onzas de café). La fuente más común de cafeína es el café para adultos y los refrescos y el té para adolescentes. ¿Cómo absorbe y metaboliza la cafeína el cuerpo? La cafeína se absorbe en el torrente sanguíneo dentro de los 45 minutos posteriores a la ingestión. El metabolismo de la cafeína varía entre los individuos, pero su duración de acción suele ser de 2,5 a 4,5 horas. El embarazo y algunos medicamentos (anticonceptivos orales, ciertos antidepresivos, medicamentos cardiovasculares y antibióticos) retrasan la eliminación de la cafeína del torrente sanguíneo. Por el contrario, fumar cigarrillos aumenta la tasa de eliminación de cafeína del torrente sanguíneo. Efectos beneficiosos de la cafeína La cafeína en dosis moderadas (40-200 mg) actúa dentro del cerebro para disminuir la fatiga, aumentar el estado de alerta y disminuir el tiempo de reacción. La cafeína también puede disminuir el apetito y reducir ligeramente el aumento de peso. En dosis moderadas, la cafeína se ha asociado con un menor riesgo de depresión y suicidio en algunos estudios. Usos médicos de la cafeína La cafeína se usa para tratar las pausas intermitentes en la respiración (apnea) en bebés prematuros. La adición de cafeína a los analgésicos comúnmente recetados (como el paracetamol) puede disminuir el dolor agudo de ciertas afecciones, como las migrañas. Efectos negativos comunes de la cafeína La cafeína conduce a aumentos temporales en la presión arterial en personas con un uso previo mínimo o nulo. La cafeína, particularmente en dosis más altas, puede causar ansiedad, así como dificultad para conciliar el sueño si se consume al final del día. El cese abrupto de la cafeína en usuarios habituales puede provocar síntomas de abstinencia, que generalmente alcanzan su punto máximo en 1 a 2 días e incluyen dolor de cabeza, fatiga y estado de ánimo deprimido. Debido a que una mayor ingesta de cafeína durante el embarazo se asocia con un menor peso al nacer, el consumo de cafeína no debe exceder los 200 mg por día durante el embarazo. Efectos de la cafeína en dosis muy altas La ingestión de dosis muy altas de cafeína (1200 mg o más) puede causar agitación, ansiedad severa, presión arterial elevada y palpitaciones. Esto puede ocurrir con el uso excesivo de tabletas o suplementos de cafeína en forma líquida (bebidas energéticas) o en forma de polvo. El consumo de bebidas energéticas con cafeína o chupitos energéticos junto con alcohol es peligroso y ha provocado muertes. Posibles beneficios para la salud de beber café Algunos estudios han demostrado una disminución de la mortalidad asociada con el consumo de 2 a 5 tazas estándar de café con cafeína o descafeinado por día. En algunos informes, el consumo regular de café con cafeína y descafeinado se ha asociado con un riesgo reducido de diabetes tipo 2 y cáncer de endometrio. En otros informes, tanto el consumo de café con cafeína como el descafeinado se asoció con un menor riesgo de cáncer de hígado, cálculos biliares y cáncer de vesícula biliar, pero el beneficio potencial fue mayor con el café con cafeína. El consumo de café con cafeína también se ha asociado con un riesgo reducido de enfermedad de Parkinson y cirrosis hepática.



martes, 8 de febrero de 2022

10 consejos sobre medicación para las personas mayores ─Seguridad del paciente @salutcat [Cataluña].

 https://seguretatdelspacients.gencat.cat/es

Las personas mayores, en la mayoría de casos, son personas que, por varios motivos, toman más de un medicamento o suplemento. Esto aumenta las posibilidades de que exista una interacción entre los medicamentos o que los pacientes hagan un uso incorrecto de ellos, lo que aumenta el riesgo para estos pacientes.

Gestionar correctamente la medicación es esencial para garantizar la seguridad de las personas mayores. Crear un sistema y unas rutinas para saber cuándo y cómo se debe tomar cada medicamento es una forma de ayudar a simplificar el proceso de medicación. De esta forma, se pueden evitar errores comunes en relación con los medicamentos como saltarse una dosis o tomar una dosis más elevada de la que tocaría.

A continuación, podéis consultar una infografía donde encontraréis 10 consejos para evitar estos errores y que os ayudará a hacer más seguro el proceso de medicación.





lunes, 7 de febrero de 2022

Pócimas de Salud. ¿Qué dieta debo seguir si tomo Sintrom?.

https://www.pocimasdesalud.es/2020/06/03/que-dieta-debo-seguir-si-tomo-sintrom/

Los anticoagulantes antivitamina K, acenocumarol  (Sintrom®) y warfarina (Aldocumar®), actúan disminuyendo los factores de coagulación dependientes de la Vitamina K produciendo anticoagulación, hacen que la sangre tarde más en coagularse. Como la Vitamina K está presente en los alimentos que consumimos a diario, los alimentos ricos en esta vitamina pueden interaccionar con el anticoagulante disminuyendo su efecto terapéutico. ¿Qué dieta debo seguir?

¿Debo evitar algún alimento si tomo Sintrom® o Aldocumar®? ¿Hay algún alimento prohibido?

No hay ningún alimento prohibido para las personas que toman anticoagulantes, puedes comer de todo.

Lo ideal es seguir una dieta mediterránea variada, equilibrada y regular, evitando fluctuaciones. 

Que algunas verduras contengan mucha Vitamina K (coles, repollo…) no quiere decir que no se puedan tomar.

Respecto a la verdura, si consumes verdura a diario tu dosis de sintrom o acenocumarol está ajustada a esa ingesta, pero si tomas mucha cantidad de verdura unos días y otros ni la pruebas, surgen las variaciones. Cuando tomas mucha verdura, la dosis del anticoagulante puede ser insuficiente y viceversa, cuando no la tomas es excesiva, por lo que debes evitar basar la dieta en un tipo de alimentos durante días seguidos y otros ni catarlos.

Evita aumentar bruscamente la ingesta diaria de alimentos con alto contenido en Vitamina K (ejemplo: tomar brócoli a diario en temporada)

Si vas a realizar algún cambio en tu dieta, especialmente si es vegetariana o vas a iniciar una dieta de adelgazamiento, debes comunicarlo, te realizarán los controles necesarios para ajustar bien la dosis de tu tratamiento.

¿Sabías que en vacaciones y con los cambios de estación se producen cambios en el INR?

Estos cambios van ligados a la dieta

Tabla de contenido en Vitamina K en alimentos

En esta tabla puedes comprobar el contenido de Vitamina K en varios alimentos. 



¿Qué recomendaciones debo seguir?

Se recomienda ingerir una cantidad diaria de Vitamina K más o menos constante de  65-80 microgramos (microgramos, mcg) /día y así evitar fluctuaciones.

Ten en cuenta que tu tratamiento anticoagulante se puede desestabilizar ya que, una dieta muy rica en Vitamina K, superior a 250 mcg/día, produce un descenso importante en los niveles de INR con riesgo de embolia y trombosis, mientras que, si las concentraciones de Vitamina K disminuyen, aumenta el INR, con riesgo de hemorragias.

A continuación puedes ver una adaptación de las recomendaciones nutricionales para pacientes con anticoagulantes orales (Sintrom y Aldocumar) extraídas de un documento elaborado por el Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Carlos Haya de Málaga (te dejo al final el enlace)

 



  • Evitar el consumo de alimentos elaborados con aceites vegetales hidrogenados (margarinas, galletas, bollería industrial, comida “basura” y precocinados) contienen Vitamina K, filoquinona (fitomedianona), que puede dificultar el control del tratamiento.
  • Evitar el consumo de bebidas alcohólicas y de tabaco porque podrían alterar el efecto de los anticoagulantes.

Un elevado consumo de alcohol puede aumentar el efecto de los anticoagulantes.

  • Se desaconsejan totalmente los productos homeopáticos, así como los productos de herboristería u otros remedios dado que podrían interferir con la medicación. Ten en cuenta que los suplementos alimenticios también pueden contener Vitamina K e interaccionar con el anticoagulante. No los añadas a tu medicación sin consultar a tu médico, farmacéutico o enfermero.

Las plantas medicinales también pueden contener Vitamina K

  “Lo natural no es inocuo”

Te hablaré de ellas en otra entrada.

Si te ha gustado ¿ Lo compartes?

 

Fuentes:

Recomendaciones nutricionales para pacientes con anticoagulantes orales (Sintrom y Aldocumar). Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Carlos Haya de Málaga

Guía Fisterra para el paciente anticoagulado

Salud sin bulos. La App No Rumour Health ya está disponible.

La app impulsada por los socios del proyecto No Rumour Health, entre los que se encuentra #SaludsinBulos, ya está disponible en los mercados de Android y iOS.  Es una aplicación intuitiva que funciona como una fuente de información fiable en temas relacionados con la salud. Su público objetivo son los mayores de 65 años. Aunque puede ser utilizada por cualquier interesado en distinguir las fake news de la información veraz y fiable.

Los adultos mayores son quienes más comparten este tipo de bulos de salud.  Al estar menos acostumbrados a las herramientas digitales puede costarles más distinguirlos.  Con esta nueva app podrán probar sus conocimientos con un divertido test que puede realizarse de modo individual o como reto con otro jugador. La aplicación está disponible en cuatro idiomas: inglés, español, polaco y griego. Cuenta con un amplio repositorio de bulos para que los usuarios puedan testar la veracidad de las noticias que encuentren en internet o redes sociales.

Así, la app tiene un buscador de noticias para saber si hay alguna fake news relacionada. Además, cuenta con un índice con la información errónea más frecuente sobre alimentación, tratamientos, COVID-19, cáncer, enfermedades cardiovasculares, respiratorias, neurodegenerativas, osteoarticulares, diabetes,  salud mental, audición o vacunas. También desde la aplicación se puede acceder a los e-módulos de desinformación en salud puestos en marcha en el marco de este proyecto.

No Rumour Health es un proyecto en el que han participado la Universitat de València, el Instituto #SaludsinBulos, Danmar Computers, la consultora FyG y Evropei Ixnilates.

https://saludsinbulos.com/


viernes, 4 de febrero de 2022

“Guía para padres sobre la prevención de lesiones no intencionadas en la edad infantil” (Asociación Española de Pediatría).

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/guia-padres-prevencion-lesiones-no-intencionadas.pdf

Más del 90% de las intoxicaciones agudas no intencionadas en niños (que matan a miles de niños cada año –sobre todo menores de 5 años-) ocurren en el hogar, “generalmente estando con los padres o cuidadores”, según leemos...

De ahí que me haya animado a compartir por aquí esta imagen (que suelo incluir en mis conferencias dirigidas a madres y padres), adaptada del documento de Laura Bix, “Poison prevention, product safety and development: Preventing uninentional exposures”