Hoy son absorbentes, pero mañana será una bolsa con 6 inhaladores o 5 cajas de pastillas caducadas que nunca se han llegado a usar.
¿No nos damos cuenta de que el gasto farmacéutico sin control nos afecta a todos y contribuye a acabar con la sanidad?.lunes, 30 de enero de 2023
jueves, 26 de enero de 2023
BMJ. Un #estilodevidasaludable se asocia con un deterioro más lento de la #memoria.
Este estudio ofrece información importante para proteger a los #adultosmayores contra el deterioro de la memoria.
Objetivo Identificar un perfil de estilo de vida óptimo para proteger contra la pérdida de memoria en personas mayores.
Diseño Estudio de cohorte prospectivo de base poblacional.
Escenario Participantes de áreas representativas del norte, sur y oeste de China.
Participantes Individuos de 60 años o más que tenían cognición normal y se sometieron a genotipado de apolipoproteína E (APOE) al inicio del estudio en 2009.
Principales medidas de resultado Los participantes fueron seguidos hasta la muerte, la interrupción o el 26 de diciembre de 2019. Se evaluaron seis factores de estilo de vida saludable: una dieta saludable (cumplimiento de la ingesta recomendada de al menos 7 de 12 alimentos elegibles), ejercicio físico regular (≥150 min de intensidad moderada o ≥75 min de intensidad vigorosa, por semana), contacto social activo (≥dos veces por semana), actividad cognitiva activa (≥dos veces por semana), nunca o previamente fumado, y nunca bebido alcohol. Los participantes se clasificaron en el grupo favorable si tenían de cuatro a seis factores de estilo de vida saludable, en el grupo promedio de dos a tres factores y en el grupo desfavorable de cero a un factor. La función de la memoria se evaluó mediante la Prueba de aprendizaje auditivo verbal de la Organización Mundial de la Salud/Universidad de California-Los Ángeles, y la cognición global se evaluó mediante el Mini-Examen del estado mental. Se utilizaron modelos mixtos lineales para explorar el impacto de los factores del estilo de vida en la memoria en la muestra del estudio.
Resultados Se incluyeron 29 072 participantes (edad media de 72,23 años; 48,54% (n=14 113) eran mujeres; y 20,43% (n=5939) eran portadores de APOE ε4). Durante el período de seguimiento de 10 años (2009-19), los participantes del grupo favorable tuvieron un deterioro de la memoria más lento que los del grupo desfavorable (en 0,028 puntos/año, intervalo de confianza del 95 %: 0,023 a 0,032, P<0,001). Los portadores de APOE ε4 con estilos de vida favorables (0,027, intervalo de confianza del 95%: 0,023 a 0,031) y promedio (0,014, 0,010 a 0,019) exhibieron una disminución de la memoria más lenta que aquellos con estilos de vida desfavorables. Entre las personas que no eran portadoras de APOE ε4, se observaron resultados similares entre los participantes del grupo favorable (0,029 puntos/año, intervalo de confianza del 95 % 0,019 a 0,039) y promedio (0,019, 0,011 a 0,027) en comparación con los del grupo desfavorable . Los perfiles de estado y estilo de vida de APOE ε4 no mostraron un efecto de interacción significativo en la disminución de la memoria (P = 0,52).
Conclusión Un estilo de vida saludable se asocia con una disminución más lenta de la memoria, incluso en presencia del alelo APOE ε4. Este estudio podría ofrecer información importante para proteger a los adultos mayores contra el deterioro de la memoria.
miércoles, 25 de enero de 2023
“Actividad física para la salud y reducción del sedentarismo. Recomendaciones para la población. Actualización 2022”.
https://www.sanidad.gob.es/profesionales/salud/Recomendaciones_ActivFisica.htm
Numerosos estudios demuestran la importancia de ser activo físicamente y reducir el sedentarismo. Ambos factores tienen una influencia clara en la mejora de la salud y el bienestar, en la prevención de las enfermedades crónicas y en el aumento de la esperanza de vida. Sin embargo, más de la mitad de la población no se mueve lo suficiente para mejorar y preservar su salud. Gran parte de este fenómeno de inactividad física generalizada se debe a que hemos cambiado nuestro estilo de vida hacia un modelo más sedentario.
Las Recomendaciones para la población sobre Actividad Física para la Salud y Reducción del Sedentarismo, tienen el objetivo de dar a conocer a la población cual es la cantidad, intensidad, frecuencia y duración de la actividad física que beneficia la salud. Se basan en las recomendaciones existentes a nivel internacional, y en la evidencia científica, teniendo como objetivo final que toda la población sea más activa físicamente.
En 2015 se elaboraron las primeras recomendaciones nacionales sobre Actividad Física para la Salud y Reducción del Sedentarismo y del Tiempo de pantalla para la población, que se han actualizado en 2022.
martes, 24 de enero de 2023
En Familia. AEP. Alimentación durante el embarazo.
https://enfamilia.aeped.es/vida-sana/alimentacion-durante-embarazo-0
Una alimentación equilibrada y segura, así como una actividad física adecuada, evitando el sedentarismo, van a favorecer la salud tanto de la madre como del futuro bebé.
En la publicación “Alimentación segura durante el embarazo. Consejos básicos para 40 semanas de tranquilidad”,(link is external) la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), basándose en los conocimientos científicos más recientes, recoge algunos consejos básicos para seguir una alimentación segura durante la gestación. En esta etapa se deben tomar unas medidas higiénico-dietéticas básicas y hay que evitar el consumo de ciertos alimentos para prevenir riesgos que pueden tener consecuencias negativas tanto para el feto como para la madre.
Estos consejos son generales. En cada caso, las recomendaciones nutricionales, así como la información sobre qué tipo de actividad física se puede realizar forma parte del control del embarazo y debe realizarlo un profesional sanitario.
¿Cuáles son los consejos nutricionales básicos?
Algunas pautas sencillas para conseguir una alimentación sana y segura durante el embarazo son:
- Para beber la mejor bebida es el agua. Beber entre 2 y 2,5 litros de agua al día.
- Moderar el consumo de sal. No se deben superar los 5 g. al día, contando la sal añadida durante el cocinado y la incluida en los alimentos.
- Consumir al menos 5 raciones de frutas y hortalizas al día, siempre peladas, lavadas o cocinadas, para cubrir las necesidades de vitaminas, minerales y fibra.
- Elegir preparaciones saludables de los alimentos (cocción, al vapor, a la plancha…), con aceite de oliva virgen.
- Consumir, siempre que sea posible, alimentos vegetales frescos, locales y de temporada, cereales integrales, legumbres, pescados, frutos secos, aceite de oliva… reduciendo el consumo de carnes rojas y procesadas y productos con alto contenido en sal, grasas y azúcares añadidos.
- Comer pescado 3 o 4 veces a la semana, principalmente pescado azul ya que aporta ácidos grasos omega-3 y otros nutrientes esenciales para el buen desarrollo del feto.
- Distribuir las comidas a lo largo del día de forma regular, aunque el número total de comidas dependerá de tus necesidades. Tomar un desayuno, una comida no muy abundante, una merienda ligera y cena pronto. Se puede añadir una pieza de fruta o un lácteo antes de acostarte.
¿Cuáles son las normas básicas de manipulación de los alimentos?
- Se deben lavar siempre las manos con jabón y agua caliente, al menos durante 20 segundos, antes y después de manipular los alimentos.
- Las manos y las superficies y utensilios de cocina utilizados se deben lavar a fondo después de manipular carnes, pescados, huevos, frutas y vegetales no lavados y cualquier otro alimento crudo.
- Guardar los alimentos cocinados en el frigorífico, en recipientes cerrados y colocados adecuadamente. Procurar que se consuman en poco tiempo y mantenerlos lejos de los quesos y alimentos crudos.
- Asegurarse de que el frigorífico mantiene la temperatura correcta (no superior a 5ºC).
- Seguir las instrucciones del etiquetado de los alimentos precocinados para calentarlos adecuadamente.
¿Qué precauciones se tienen que tomar con algunos alimentos?
- Leer detenidamente el etiquetado de los alimentos, especialmente las advertencias y condiciones de uso.
- Lavar las frutas, verduras y hierbas aromáticas crudas. Se puede utilizar agua con lejía apta para desinfección del agua de bebida (una cucharilla de café llena de lejía por cada litro de agua).
- Cocinar completamente la carne y el pescado (más de 70ºC al menos dos minutos).
- Refrigerar lo antes posible las sobras de comida (no deben estar más de dos horas a temperatura ambiente).
- Si se utiliza el microondas para cocinar o calentar alimentos, seguir las instrucciones del fabricante para elegir el tiempo y potencia adecuados.
- Tomar solo aquellos complementos alimenticios que indique el médico.
- Moderar el consumo de cafeína (café, té, chocolate, bebidas de cola, yerba mate…).
¿Qué alimentos y bebidas se deben evitar durante el embarazo?
Alimentos crudos
- Leche cruda y quesos frescos o de pasta blanda (Brie, Camembert, tipo Burgos, mozzarella y quesos azules) si en la etiqueta no dice que estén hechos con leche pasteurizada.
- Brotes crudos (soja, alfalfa…).
- Huevos crudos o preparaciones elaboradas con huevo crudo (salsas y mayonesas caseras, mousses, merengues y pasteles caseros, tiramisú, helados caseros, ponches de huevo…).
- Carne cruda (carpaccios, steak tartar…) o poco hecha.
- Pescado crudo (sushi, sashimi, ceviche, carpaccios), pescado ahumado refrigerado o marinado, así como ostras, almejas o mejillones crudos.
- Frutas y hortalizas crudas que no se hayan pelado o lavado y desinfectado previamente (incluyendo ensaladas embolsadas, preparadas y las consumidas fuera de casa).
Otros alimentos
- Pez espada o emperador, atún rojo, tiburón y lucio, por su potencial elevado contenido de mercurio.
- Carne de caza silvestre (animales abatidos en la caza como el jabalí o el venado).
- Productos cárnicos loncheados y quesos loncheados o rallados industriales. Quita la corteza de todos los quesos.
- Patés que se venden refrigerados.
- Si no estás inmunizada frente a la toxoplasmosis, evita el consumo de productos cárnicos crudos curados (chorizo, salchichón, salami, jamón curado…). Sí pueden consumirse después de cocinarse (en croquetas, rehogados, pizzas).
Algunos alimentos envasados
- Sándwiches y otros alimentos envasados listos para consumir que contengan vegetales, huevo, carne, fiambres, pescado y derivados.
- No consumas directamente frutas y verduras congeladas envasadas si en el etiquetado indica que se deben cocinar.
- Si consumes zumos envasados, deben estar pasteurizados.
Bebidas
- No tomar bebidas alcohólicas, ni productos que lleven alcohol.
- Evitar bebidas azucaradas y energéticas.
- Consumir los zumos recién exprimidos, no los preparados con antelación y conservados.
jueves, 19 de enero de 2023
El PAPPS y la semFYC publican un infográfico con advertencias y recomendaciones para sobrellevar la ola de frío.
https://www.semfyc.es/papps-semfyc-infografico-ola-de-frio/
Las borrascas Gérard y Fien se acercan a la Península Ibérica donde, según anuncia la AEMET, van a dejar un intenso rastro de frío polar, viento huracanado y nieve. Se va a tratar de la primera ola de frío del invierno, tras un otoño templado. Ante esta previsión, el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud-PAPPS ha elaborado, junto con la semFYC, una infografía con recomendaciones y advertencias sobre cómo afectan los extremos térmicos relacionados con el cambio climático, y en concreto el frío, sobre la salud.
El documento advierte de que el frío extremo afecta negativamente a la salud de forma directa con cuadros de hipotermia y de congelación ; debilitando la respuesta defensiva del organismo; y con morbimortalidad de naturaleza infecciosa asociada al frío (virus de la gripe o el neumococo).
Recuerda en qué consiste la hipotermia, así como sus síntomas en lactantes y adultos.
Tiene un apartado dedicado a la congelación en el que se indican sus señales de peligro, las zonas más propensas, etc.
El frío extremo también afecta negativamente a la salud de forma indirecta produciendo:
- Sobre-estrés del organismo
- Otras complicaciones de salud como el aumento de los diagnósticos por depresión o ansiedad y esquizofrenia; y complicaciones durante la gestación.
- Favoreciendo accidentes de tráfico, las caídas por placas de hielo, incendios e intoxicaciones por monóxido de carbono.
viernes, 13 de enero de 2023
Riberasalud. Ejercicios del suelo pélvico para embarazo y post-parto: los mejores vídeos.
https://riberasalud.com/blog-de-salud
La salud del suelo pélvico es muy importante para mantener la continencia urinaria durante casi toda la vida. Un buen tono de la musculatura puede evitar que tengamos pérdidas de orina, tal y como explica el doctor Daniel Martínez, especialista de la Unidad de Suelo Pélvico del Hospital Universitario de Torrejón. Pero para ello, es necesario fortalecer el suelo pélvico, sobre todo en momentos en la vida de la mujer como el embarazo y el post-parto.
La incontinencia urinaria afecta tanto a hombres como a mujeres, pero se estima que más del 50% de las mujeres han tenido un episodio de incontinencia urinaria en el último año, frente a un 20-30% de los hombres. El embarazo y el parto son, junto con la edad, la obesidad y factores genéticos, factores de riesgo que amplían este porcentaje en las mujeres.
Factores de riesgo
Desde el hospital Ribera Povisa se explica, por ejemplo que, durante el embarazo, la musculatura de la zona en las mujeres se resiente por la presión y el estiramiento que sufre. En el parto, el suelo pélvico también resulta afectado, sobre todo si se tiene un parto “traumático”, ya que la musculatura perineal se estira durante el parto vaginal, para que el bebé salga al exterior. Al contrario de lo que puede pensarse, en el caso de las cesáreas también se daña el suelo pélvico, ya que hay que cortar los músculos abdominales que ayudan en su función de amortiguación, de modo que, si los abdominales tienen falta de tono el suelo pélvico tendrá que trabajar el doble, además de lo que ya ha trabajado durante el embarazo.
La menopausia es otro factor de riesgo asociado a la edad de la mujer. En la perimenopausia, las mujeres perdemos calidad en el colágeno y firmeza (incluido el suelo pélvico), de modo que se produce una debilidad en los tejidos de la zona.
Ejercicios y vídeos recomendados
Por todo ello, tal y como señala el doctor Daniel Martínez, del Hospital de Torrejón, si bien los ejercicios del suelo pélvico siempre son beneficiosos, “es conveniente llegar al parto con un buen tono en esta musculatura y mantenerlo en adelante”.
Tanto los profesionales de los servicios de Fisioterapia, Rehabilitación y Ginecología de todos los hospitales Ribera consideran tan importantes los ejercicios para fortalecer el suelo pélvico que el grupo Ribera ha editado una serie de vídeos para ayudar a las mujeres a ejercitar esta área durante el embarazo y también en el post-parto. Puedes ver el primero de una serie de vídeos aquí.
En general, los ejercicios de kegel y los hipopresivos son los más recomendados, pero en los vídeos del grupo Ribera se puede ver cómo realizar correctamente cada ejercicio, con las indicaciones de los profesionales.
Las prácticas regulares de estos ejercicios nos van a permitir tener una musculatura con una fuerza y coordinación adecuados.
Tanto el Hospital de Torrejón, con su Unidad de Suelo Pélvico, como el Hospital del Vinalopó, con la figura de la fisioterapeuta especialista en pelviperineología (suelo pélvico), cuentan con profesionales superespecializados en el cuidado de esta zona.
El Blog de Rosa. Recoger muestra para cribado cáncer colorrectal.
https://www.elblogderosa.es/autocuidados-2/recoger-muestra-para-cribado-cancer-colorrectal/
El cáncer colorrectal es un tumor que se localiza en el colon o el recto. Es el tumor de mayor incidencia en España y si se detecta de manera temprana tiene un alto índice de curación.
Es por este motivo que la prevención es la mejor opción ante esta enfermedad, esta prevención se efectúa mediante una prueba que se denomina cribado de cáncer colorrectal.
En España se realiza este cribado en personas de 50 a 69 años mediante un análisis de sangre oculta en heces, esta prueba se repite cada dos años.
Esta prueba detecta sangre no visible en las heces, la recogida de la muestra se realiza en casa y se envía al laboratorio.
Si hay presencia de sangre, se solicitarán otras pruebas, entre ellas, una colonoscopia, para acabar el estudio.
Te explico como tienes que hacer para recoger la muestra en casa.
Saca el tubo de la bolsa.
Anota tu nombre y fecha de recogida.
Pon varias capas de papel higiénico en el wc.
Siéntate al revés en la taza, para que las heces se queden en el papel.
Desenrosca el tapón y saca el bastoncillo.
La punta del bastoncillo debe tocar la muestra, haz varias pasadas horizontales y verticales.
Es suficiente con que el bastón esté manchado.
Pon el bastoncillo dentro del tubo, tápalo bien y agítalo.
Ponlo en el sobre y entrégalo en el centro donde te lo proporcionaron.
Si no lo puedes llevar el mismo día, guárdalo en la nevera.
jueves, 12 de enero de 2023
(JAMA) Sobredosis de fentanilo. Signos y síntomas típicos, ¿cómo se trata?, ¿cómo prevenirlo?,..
La sobredosis de fentanilo es una condición peligrosa que puede provocar la muerte.
¿Qué es el fentanilo?
El fentanilo es un opioide sintético que se usa para tratar el dolor intenso. Es de 50 a 100 veces más fuerte que la morfina. El fentanilo farmacéutico se refiere al fentanilo que recetan los médicos y se puede administrar en forma de píldora, pastilla, aerosol (en la nariz o debajo de la lengua), parche para la piel o inyección. El fentanilo no farmacéutico se fabrica ilegalmente y, a menudo, se combina en forma de polvo o líquido con drogas ilícitas (como la cocaína, la metanfetamina y la heroína) o se convierte en píldoras recetadas falsificadas.
¿Qué son los análogos de fentanilo?
Los análogos de fentanilo, como acetilfentanilo, furanilfentanilo, carfentanilo y U-47700, son drogas ilícitas que tienen estructuras químicas similares pero no idénticas al fentanilo. Los análogos de fentanilo no se identifican fácilmente porque requieren pruebas toxicológicas especializadas para su detección. Aunque algunos análogos de fentanilo son menos potentes que el fentanilo, otros son mucho más fuertes. El carfentanilo, que es el análogo de fentanilo más potente actualmente en los EE. UU., es aproximadamente 10000 veces más fuerte que la morfina.
Signos y síntomas comunes de sobredosis de fentanilo
Al igual que con otros opioides, la sobredosis de fentanilo puede causar pupilas pequeñas y contraídas en forma de “puntitos”; asfixia o gorgoteo; piel fría y/o húmeda; pérdida de consciencia; y respiración lenta, débil o ausente.
Muertes por sobredosis de fentanilo en los EE. UU.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informaron 71238 muertes en 2021 debido a una sobredosis de fentanilo. Las muertes por sobredosis de fentanilo en los EE. UU. han aumentado sustancialmente desde 2013, y la mayoría de estas muertes se deben al uso de fentanilo no farmacéutico.
¿Cómo se trata la sobredosis de fentanilo?
La naloxona es un medicamento que revierte rápidamente los efectos de los opioides y puede restablecer la respiración normal en 2 a 3 minutos. La naloxona puede prevenir la muerte por sobredosis de fentanilo o cualquier otro opioide si se administra de manera oportuna. La naloxona puede ser administrada por personas sin formación médica y se administra mediante un aerosol nasal o una inyección en el músculo o la piel. Es un medicamento de acción corta, por lo que es posible que deba administrarse más de una vez. La naloxona está disponible en farmacias locales en todos los estados de EE. UU. y no se requiere receta médica para obtenerla en la mayoría de los estados.
Cómo prevenir la sobredosis de fentanilo
La forma mejor y más fácil de prevenir una sobredosis de fentanilo es nunca usar drogas ilícitas y evitar comprar píldoras recetadas a través de las redes sociales o plataformas de comercio electrónico porque pueden contener cantidades mortales de fentanilo o metanfetamina. Además, los pacientes no deben tomar fentanilo farmacéutico sin supervisión médica.
Los CDC recomiendan que las personas que toman altas dosis diarias de fentanilo u otros opioides farmacéuticos deben tener disponible naloxona en caso de sobredosis. Se alienta a las personas que usan drogas ilícitas a que nunca usen drogas solas para que se pueda proporcionar naloxona u otra asistencia de emergencia si ocurre una sobredosis.
Para las personas que consumen drogas ilícitas, las tiras reactivas de fentanilo pueden ayudar a identificar si el fentanilo se ha combinado con otra droga (como cocaína, metanfetamina o heroína). Las tiras de prueba de fentanilo se sumergen en una muestra de droga ilícita que se ha mezclado con agua y los resultados de la prueba están disponibles en 5 minutos o menos. Cualquier muestra de fármaco que dé positivo para fentanilo debe desecharse inmediatamente debido al alto riesgo de sobredosis mortal. Debido a que las tiras reactivas de fentanilo no son 100 % precisas, un resultado negativo no descarta completamente la presencia de fentanilo, y algunos análogos de fentanilo pueden no detectarse con las tiras reactivas de fentanilo. Comuníquese con su departamento de salud local para obtener información sobre cómo obtener tiras reactivas de fentanilo
lunes, 9 de enero de 2023
Inforeuma. Síndrome de Sjögren: qué es, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
https://inforeuma.com/enfermedades-reumaticas/sindrome-de-sjogren/
Qué es
El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad inflamatoria, autoinmune, crónica, que se caracteriza por infiltración de las glándulas exocrinas por linfocitos y células plasmáticas.
Prevalencia
La enfermedad afecta de manera predominante a mujeres después de la menopausia, con una tasa de incidencia de 5 casos por 100.000 habitantes, por tanto, se trata de una enfermedad frecuente.
Se trata de una enfermedad reumática, autoinmune y crónica. Se puede presentar aislado, por lo que se denomina primario o asociado a otra enfermedad, la más frecuente la artritis reumatoide.
Síntomas
Los síntomas clínicos principales están relacionados con la destrucción de las glándulas exocrinas y son: la sequedad ocular (xeroftalmia) por disminución de la secreción lacrimal, la sequedad bucal (xerostomía) por disminución de la secreción de saliva y la sequedad nasal y vaginal. Esta es la forma leve de afectación, que a su vez es la más frecuente.
Se debe consultar al reumatólogo ante los síntomas principales de sequedad de piel y mucosas, ya que en muchas ocasiones no son estos los que más preocupan al paciente y se consulta por síntomas asociados a las complicaciones, lo que supone un retraso en el diagnóstico y el tratamiento.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante una visita médica, que incluye una historia clínica y exploración minuciosa, análisis de laboratorio y
pruebas específicas que confirmarán la existencia de sequedad en la boca o en los ojos.
Tratamiento
En la actualidad, no existe un tratamiento que cure esta enfermedad, por lo que el objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y limitar los efectos perjudiciales que puede ocasionar la sequedad crónica de los ojos y de la boca.
El objetivo es generar saliva y mantener la boca hidratada. Llevar contigo una botella de agua y beber frecuentemente es de gran ayuda.
Los sabores ácidos aumentan la salivación (aunque pueden irritar o crear escozor ). Intenta echar unas gotitas de limón a tu botella de agua para aumentar la salivación (3/7).
Debes evitar los dulces: disminuyen la salivación y aumentan el riesgo de caries (¡de por sí aumentado en estos pacientes!). Así que un buen para salivar y proteger son los chicles o caramelos SIN azúcar .
Es recomendable acudir al dentista anualmente para una limpieza, y avisar que se padece Sjögren (es menos agresiva). La higiene bucal es importantísima Se recomienda usar productos de Farmacia SIN alcohol (¡reseca!).
¿Sabías que existen salivas artificiales? Suena raro pero son sprays que ayudan a ganar lubricación oral. Puedes llevarlas en el bolso y echártelas a demanda.
En casos extremos, tu Reumatólogo puede valorar otros tratamientos o recomendaciones. ¡Habla también con tu enfermer@! Estas son recomendaciones básicas para el día a día que pueden ser muy útiles o, al menos, complementarias