SEPEAP. ¿Cómo se trata la sarna?

https://sepeap.org/como-se-trata-la-sarna/

Desde hace dos años, los pediatras estamos diagnosticando bastantes casos de sarna entre nuestros pacientes y sus familiares.

Nos interesa identificar y tratar la dolencia precozmente para resolver cuanto antes los síntomas del paciente y conseguir que se propague a menos personas.

Vamos a centrarnos en su tratamiento, pero antes daremos unas breves pinceladas:

• Es muy contagiosa y causa mucho picor, sobre todo por la noche.
• Solo la padecen y la transmiten los humanos.
• Se transmite por contacto directo estrecho con la piel (convivientes, contactos sexuales…) y con ropa de cama, toallas u otros artículos recientemente contaminados por personas infestadas.

Me han diagnosticado sarna. ¿Y ahora qué hago?

Ante todo, tranquilidad y organización. Nada de avergonzarse por el diagnóstico: la sarna no es indicativa de sus normas de higiene. El tratamiento y las medidas pueden parecer laboriosos, pero funcionan si seguimos las instrucciones.

Existen dos tratamientos. Habitualmente, la primera elección será la crema de permetrina. Es muy importante ser meticulosos al aplicarla para erradicar la infestación.

Actualmente, también se usa ivemectina oral cuando fracasa la crema o existen contraindicaciones para usarla. El pediatra nos indicará cuál es el tratamiento más adecuado en cada caso.

Antes de aplicar la crema:

• Cortarse las uñas, lavar el cuerpo con abundante agua y jabón, secar bien la piel y echar a lavar esa toalla.
• Poner sábanas limpias para dormir esa noche.
• Ponernos guantes si vamos a aplicar la crema a otra persona.

¿Cómo se aplica la crema?

• Por todo el cuerpo (excepto cara y mucosas) desde el cuello hasta los dedos de los pies y manos (palmas y plantas incluidas).
• Insistir en pliegues: entre los dedos de manos y pies, debajo de las uñas, entre las nalgas, debajo del pecho y genitales externos.
• Por la tarde-noche, para dejar actuar durante 12 horas.
• No lavarse las manos después si nos la hemos autoaplicado.

A la mañana siguiente:

• Lavarnos con agua y jabón, frotando bien para retirar el producto.
• Secarnos con una toalla limpia.
• Utilizar ropa limpia y cambiar de nuevo la ropa de cama y el pijama.
• Podemos aplicar crema hidratante para minimizar la irritación.
• Hay que repetir el proceso una semana después (a veces hasta tres o cuatro aplicaciones, según la evolución y las indicaciones del pediatra).
• Todas las lesiones deberían curarse en un periodo de cuatro semanas desde la aplicación de la crema. Si no es así, hay que volver a consultar (no hay que dejarlo pasar).
• El picor puede durar dos o tres semanas después del tratamiento. Suele ser necesario tomar antihistamínicos.

¿Qué más tengo que hacer?

• Ropa de cama, toallas, pijamas, ropa interior y cualquier otra ropa que se haya usado en los últimos tres días: lavar a 60 ºC y secar en la secadora.
• Ropa no lavable (abrigos, mantas, zapatos) y artículos personales de un caso infectado: guardar en una bolsa de plástico sellada al menos cuatro días.
• Desinfectar con lejía las superficies que haya tocado la persona infectada.
• Limpiar con agua y jabón colchones, cojines, muebles, tapizados, alfombras…
• Pasar el aspirador a fondo en cojines, butacas, asientos del coche… y no usar estas superficies en los siguientes cuatro días.
• Conviene que evitemos el contacto social (incluido escolar) hasta 12-24 horas después de haber aplicado la primera tanda de crema.

¿Qué no hay que hacer?

• Utilizar remedios caseros.
• Usar cremas de corticoides u otras cremas no recetadas por nuestro pediatra.

Es muy importante que sigamos estas indicaciones para evitar reinfectarnos o contagiar a otras personas.

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