Hoy es el #DíaMundialSinTabaco y desde OFRASALUD queremos concienciarte de los efectos nocivos que produce fumar, y por ello, queremos hacerte reflexionar.

¿Te has preguntado alguna vez los tipos de #Cáncer que produce el consumo de #Tabaco?:

5 puntos clave para comer sano en el día a día. El Blog del Pediatra.

https://pediatragabiruiz.com/5-claves-comer-sano-dia-dia/?platform=hootsuite

A estas alturas muchas madres y padres estáis desconcertados por la enorme cantidad de información, -muchas veces contradictoria-, que hay sobre recomendaciones dietéticas, y saturados de escuchar la “alarma” por la “epidemia” de sobrepeso infantil. Lo cierto es que en la consulta encuentro muchos padres sobrepasados por la información y por intentar que sus hijos coman fruta, coman pescado,… Así que, muchos al final optan por: “con lo que me cuesta que coma algo, que coma lo que quiera, yo le intento dar un poco de todo y ya está”, o por “total, los expertos hoy dicen una cosa y dentro de un mes otra…”, y “además, no tengo el tiempo (ni me queda energía) para poder seguir todas las recomendaciones…”, o “Ah, nuestro hijo no va tener ese problema, no come NADA”.
Afirmaciones que parecen razonables en el contexto de la vida acelerada y del poco tiempo que tenemos todos, pero erróneas. Me explico.
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Otitis del nadador. El médico de mi hijo.

DÍA MUNDIAL DEL MELANOMA

EL PASADO 23 DE MAYO SE CELEBRÓ EL DÍA MUNDIAL DEL MELANOMA.
RECUERDA...¡¡¡ PROTÉGETE !!!

¿ Que hacer ante una crisis epiléptica?. SEMES.

En el día de la #epilepsia desde #DivulgaSEMES hemos realizado esta infografía que enseña qué hacer y qué no hacer en caso de crisis

SEGG. Ante el insomnio toma medidas.

La higiene del sueño es una de las terapias no farmacológicas más recomendada. “En el caso de las personas mayores es de vital importancia limitar la ingesta de líquidos por la tarde, exponerse a la luz solar y pasear (fundamentalmente por la mañana), valorar medicaciones con efecto estimulante o sedante y practicar ejercicio en momentos alejados de la hora de acostarse”, comenta el Presidente de la SEGG. Además a nivel general tendremos en cuenta las siguientes pautas:

• Mantener un horario fijo para acostarse y levantarse, incluidos fines de semana y vacaciones. Esto regulariza y sincroniza nuestro reloj biológico.
• Evitar la siesta. En casos concretos, se puede permitir una siesta después de comer, con una duración no mayor de 30 minutos.
• Evitar las bebidas que contienen cafeína y teína. Tomadas por la tarde alteran el sueño incluso en personas que no lo perciben.
• El alcohol y el tabaco, además de perjudicar la salud, perjudican el sueño y, en este sentido, se debe evitar su consumo varias horas antes de dormir.
• Mantener el dormitorio a una temperatura agradable y con unos niveles mínimos de luz y ruido.
• El hambre y las comidas copiosas pueden alterar el sueño. Evitar acostarse hasta que hayan pasado dos horas después de la cena.
• Evitar realizar en la cama actividades como: ver la televisión, leer o escuchar la radio. La luminosidad de las pantallas de la televisión, ordenadores o tabletas puede actuar como un activador neurológico y dificultarnos la iniciación del sueño.
• Dormir boca abajo no es recomendable, ya que así se modifica la curvatura de la columna lumbar, además de que se tiene que mantener el cuello girado para poder respirar.
• Asegurarse de que los dispositivos como gafas o audífonos se han retirado y están al lado de la cama.
• Establecer una serie de rutinas previas al sueño que indiquen que se acerca el momento de acostarse: cerrar la puerta, lavarse los dientes, programar el despertador y realizar todas aquellas labores que sean lógicas para este momento de la noche. Realizarlas todas las noches en el mismo orden.
• Si no se puede dormir en un periodo de 15-30 minutos, hay que levantarse e ir a otra habitación. Conviene dedicarse a alguna actividad tranquila hasta que se empiece a sentir sueño, y en este momento, volver al dormitorio para dormir.

E-druida. Alteraciones del sueño y medicamentos.

Los medicamentos están formados entre otras cosas por principios activos. Son sustancias que han sido diseñadas para tratar alguna enfermedad concreta. ¿Cuál es el problema? Que es muy complicado que un principio activo haga solo la función que nos interesa en nuestro organismo. De hecho, lo más normal es que también afecte a otras funciones, produciendo tanto efectos favorables como efectos adversos indeseables. Uno de estos efectos secundarios de los medicamentos son las alteración del sueño.

Por ejemplo, existen medicamentos, como los hipnóticos, cuya función principal es inducir el sueño. En cambio, como ya sabéis, los antihistamínicos utilizados para la alergia, además de quitarte la congestión nasal, tienen como efecto indeseable producir somnolencia.

A diferencia del café, que sabemos que puede producir insomnio, determinar el tipo y la intensidad de la alteración del sueño que provoca un medicamento no es tan fácil como puede parecer. Lo podemos comprobar viendo como en muchos prospectos (imagen inferior) aparecen dos reacciones adversas en principio contrarias: somnolencia e insomnio. ¿Cómo puede ser eso? Existe una trampa, puesto que esos efectos adversos se basan en estudios y son simple estadística. Y como bien dijo Mark Twain: “Hay tres tipos de mentiras: Las Mentiras, las Malditas Mentiras y las Estadísticas.” ¿Qué queremos decir? Que habrán personas que experimenten somnolencia, otras que tengan insomnio y un tercer grupo a los que no les pase nada. Dicho en otras palabras, las alteraciones del sueño dependen mucho de cada persona. 

Medicamentos

Tras esta descripción del problema vamos a poner algunos ejemplos. Aunque si tuviéramos que hacer un listado de todos los medicamentos que producen alteraciones del sueño lo único que conseguiríamos hacer es que os durmierais y no terminarais de leer el tema. Así que os vamos a poner un listado breve de las familias más importantes de medicamentos:

• Alfabloqueantes: Se usan para la tensión arterial (doxazosina) y para la hiperplasia benigna de próstata (tamsulosina). Parece ser que afecta en ocasiones a la arquitectura del sueño provocando un descanso inadecuado.
• Betabloqueantes: Utilizados para tratar la hipertensión, arritmias y la insuficiencia cardíaca (atenolol, bisoprolol). Pueden provocar trastornos del sueño y pesadillas.
• Corticoesteroides: Tienen principalmente una función antiinflamatoria (prednisona, dexametasona). Generan un sensación euforizante e insomnio. Por lo que normalmente se recomienda que se eviten tomar por las noches.
• Antidepresivos ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina): Para tratar la depresión (fluoxetina, escitalopram). Provocan el aumento de serotonina en el cerebro, neurotransmisor que además de influir en el estado de ánimo también regula la función del sueño.
• IECA (Inhibidores de Enzima de Conversión de la Angiotensina) y ARA-II (Antagonistas de Receptores de la Angiotensina II): Para tratar la hipertensión (enalapril, losartan). Al poder producir un acumulo de potasio en el organismo puede generar alteraciones del sueño.
• Inhibidores de la colinesterasa: Para evitar la progresión de la enfermedad de Alzheimer (donepezilo, rivastigmina). Como su función está en estimular la presencia de un neurotransmisor cerebral puede provocar alteraciones del sueño.
• Antiparkinsonianos: Para tratar los síntomas asociados al Parkinson (bromocriptina). Al estimular la síntesis del neurotransmisor dopamina en el cerebro puede afectar al ciclo del sueño entre otros efectos adversos.
• Antihistamínicos de 1ª generación: Para tratar congestiones y otros síntomas relacionados con alergias. Causan típicamente somnolencia y en ocasiones se emplean para inducir el sueño ya que no requieren receta médica, el ejemplo es la doxilamina (Dormidina®). Los antihistamínicos de 2ª generación, más nuevos, no provocan este efecto tan habitualmente.
• Benzodiacepinas: Se utilizan para la ansiedad (diazepam) y como relajantes musculares (midazolam). En ocasiones son útiles para inducir el sueño ya que reducen la sensación de ansiedad.
• Estatinas: Para controlar el colesterol alto (simvastatina, atorvastatina). Pueden producir pesadillas e insomnio.

Hay que aclarar que esta descripción no significa que os vayan a producir alteraciones del sueño. Ni que las alteraciones de sueño que podáis tener sean debidas a ese medicamento.