La Tosferina es una enfermedad respiratoria causada por la bacteria Bordetella pertussis.
La tos ferina (también conocida como tos ferina) es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa que se transmite a través de las gotitas respiratorias que se liberan cuando una persona infectada tose o estornuda. 1 Los casos de tos ferina han aumentado en todo el mundo en 2024. Hasta el 10 de agosto de 2024, se han reportado más de 10 000 casos en los EE. UU., en comparación con los 2918 casos reportados en la misma fecha en 2023. Este aumento de la tos ferina puede deberse en parte a la disminución de la inmunidad (protección contra la enfermedad) entre los adultos que recibieron la vacuna en la infancia.
Signos y síntomas comunes de la tos ferina
Los síntomas de la tos ferina generalmente se desarrollan de 5 a 10 días después del contacto con la bacteria de la tos ferina. Los signos y síntomas comunes dentro de las primeras 1 a 2 semanas de la infección son secreción nasal, fiebre baja (menos de 100.4 °F o 38 °C) y tos leve en adolescentes y adultos; Los bebés y los niños pequeños pueden tener pausas breves en la respiración (apnea). Después de estos primeros síntomas, las personas con tos ferina con frecuencia desarrollan ataques graves de tos, que a menudo incluyen un sonido agudo y característico de "silbido" al inhalar aire. Durante o después de toser, las personas pueden vomitar, tener dificultad para respirar y sentirse muy cansadas. Los episodios de tos suelen persistir de 1 a 6 semanas, pero pueden durar hasta 10 semanas. Los lactantes con tos ferina no tosen, pero pueden tener dificultades respiratorias graves, como apnea.
Posibles complicaciones de la tos ferina
Debido a los episodios graves de tos, los adolescentes y los adultos pueden tener episodios de desmayos, fracturas de costillas, pérdida de peso y pérdida del control de la vejiga, y algunos pueden desarrollar neumonía. Los bebés y los niños que no han recibido todas las vacunas recomendadas contra la tos ferina tienen más probabilidades de tener complicaciones graves a causa de la tos ferina. Aproximadamente un tercio de los bebés menores de 12 meses que desarrollan tos ferina son hospitalizados, generalmente por apnea o neumonía. En raras ocasiones, estos bebés desarrollan convulsiones o daño cerebral, y aproximadamente el 1% de los bebés hospitalizados mueren de tos ferina.
Diagnóstico y tratamiento
Se debe sospechar de tos ferina en personas que han estado en contacto con una persona con tos ferina y/o que han tenido una enfermedad aguda durante 2 semanas o más con síntomas característicos como ataques graves de tos, vómitos después de toser o apnea en lactantes o niños pequeños. Un médico puede confirmar el diagnóstico mediante una muestra de mucosidad de la nariz o la garganta o mediante un análisis de sangre.
La tos ferina se trata con antibióticos para disminuir la gravedad de la enfermedad y reducir la propagación a otras personas. Los antibióticos deben iniciarse tan pronto como sea posible después del diagnóstico de tos ferina. Para disminuir la tos, los pacientes deben usar un humidificador de vapor frío y evitar los irritantes que provocan la tos, como el polvo, el humo y los vapores químicos. También se les debe alentar a comer comidas pequeñas para disminuir el riesgo de vómitos y beber muchos líquidos para prevenir la deshidratación.
Prevención
La vacunación protege contra la tos ferina, aunque la inmunidad puede disminuir con el tiempo. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan que todas las personas reciban la vacuna contra la tos ferina, especialmente los bebés, los niños pequeños, los preadolescentes, las personas embarazadas y los adultos que no recibieron la vacuna contra la tos ferina durante la infancia. La vacuna contra la difteria, el tétanos, el toxoide y la tos ferina acelular (DTaP) se administra a lactantes y niños menores de 7 años. Los niños mayores de 7 años y los adultos reciben las vacunas contra el tétanos, la difteria y la tos ferina (Tdap). Para las personas expuestas a la tos ferina, los CDC recomiendan antibióticos preventivos solo para las personas que viven con una persona diagnosticada con tos ferina, para aquellas con mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave (como los bebés) y para aquellas que están en contacto cercano con personas con mayor riesgo de enfermedad grave por tos ferina.
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