No, tu sueldo no paga el mío. Adios forever, "paesotepago". Vía Doctor Vader @DoctorSITHo.

 

Campaña prevención #notejuegueselcuello.

@HNParaplejicosy @SERMEF_esllaman a la prudencia de la población para evitar lesiones medulares por una mala zambullida. #zambullidas2021

Hay mas traumatismos por esta causa, de lo q piensas Info http://infomedula.org/?p=5181

Nuevo posicionamiento sobre las pruebas rápidas de detección de antígenos de SARS-CoV-2 para autodiagnóstico del Consejo Interterritorial (SNS España).

 

SanidadGobcan.

Si tienes síntomas compatibles con #COVID19 o sospechas que has sido contacto estrecho de un positivo, llama al teléfono gratuito 900 112 061 Está disponible las 24 horas del día todos los días.

Por favor, no penséis eso de “lo mío es un catarro, o del aire acondicionado, o del helado que. Me comí ayer”. Llamad.

AUTOTEST COVID ¿CUÁNDO?.

 Infografía de @mlalandasobre cuando usar los autotest de antígenos disponibles en farmacias, basado en tweets de @mariaitapia.

ProblemaEl precio. Es fundamental que sean asequibles (ahora NO lo son).

Ojo: SON UNA CAPA MÁS DE SEGURIDAD.

(JAMA) Información para pacientes sobre dolor lumbar.

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2782184

El dolor lumbar es una de las razones más comunes para buscar atención médica.

La mayoría de los dolores lumbares son causados ​​por problemas menores en los músculos, articulaciones o ligamentos de la espalda. En casos raros (<1%), el dolor lumbar es causado por un problema espinal grave. El dolor lumbar se clasifica según la duración de los síntomas. El dolor lumbar agudo dura menos de 4 semanas, el dolor lumbar subagudo dura 4 a 12 semanas y el dolor lumbar crónico dura más de 12 semanas. ¿Cómo se evalúa el dolor lumbar? Los pacientes que buscan atención médica para el dolor lumbar deben proporcionar un historial médico detallado y someterse a un examen físico. La mayoría de los pacientes no requieren imágenes de diagnóstico de la espalda, como radiografías, tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM). ¿Cuándo necesita atención médica urgente el dolor lumbar? Los pacientes con dolor lumbar acompañado de otros síntomas o signos, como nueva debilidad o parálisis en las piernas, cambios en la función intestinal o de la vejiga, entumecimiento alrededor de las nalgas o genitales, fiebre o antecedentes de cáncer, deben buscar atención médica lo antes posible. como sea posible. Pronóstico y tratamiento del dolor lumbar La mayoría de las personas con episodios de dolor lumbar agudo y subagudo mejoran en unas semanas. Es más probable que los síntomas del dolor lumbar crónico persistan y fluctúen con el tiempo. Para el dolor lumbar agudo y subagudo, según el Colegio Americano de Médicos (ACP), se debe advertir a la mayoría de los pacientes que su dolor lumbar mejorará con el tiempo, independientemente del tratamiento. Los pacientes deben mantenerse activos según la tolerancia y comenzar con tratamientos sin medicamentos, que incluyen calor superficial, masajes, acupuntura y manipulación espinal. Si se necesitan medicamentos, deben agregarse a la dosis efectiva más baja durante el período más corto. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (por ejemplo, ibuprofeno) o los medicamentos relajantes del músculo esquelético pueden disminuir el dolor lumbar agudo y subagudo. Los esteroides orales o intramusculares no son efectivos. Los pacientes con dolor severo que se irradia hacia la pierna pueden considerar una evaluación adicional para procedimientos invasivos. Si hay un nervio comprimido, las opciones invasivas pueden incluir la inyección de un anestésico local y un esteroide cerca del nervio o una cirugía. Para los pacientes con dolor lumbar crónico, se debe dar prioridad a los tratamientos no farmacológicos combinados con ejercicio. Según la ACP, las terapias para combinar con el ejercicio incluyen rehabilitación multidisciplinaria, acupuntura, reducción del estrés basada en la atención plena, tai chi, yoga, ejercicios de control motor, relajación progresiva, biorretroalimentación electromiográfica, terapia con láser de bajo nivel, terapia cognitivo-conductual y manipulación espinal. . Para los pacientes que no responden a los tratamientos no farmacológicos, los antiinflamatorios no esteroides son la medicación inicial recomendada para controlar el dolor lumbar crónico. La terapia de segunda línea incluye tramadol (un fármaco opioide) o duloxetina (un fármaco antidepresivo). Los opioides distintos del tramadol deben considerarse solo en pacientes que no mejoran con todos los demás tratamientos recomendados y para quienes el beneficio potencial de los opioides supera los riesgos conocidos. Los pacientes con dolor lumbar crónico discapacitante y calidad de vida deteriorada a pesar de tratamientos no invasivos pueden ser evaluados por médicos con experiencia en trastornos de la columna vertebral para discutir opciones de tratamiento invasivo, como cirugía electiva o un procedimiento llamado denervación por radiofrecuencia (inserción de una aguja calentada en la espalda). para destruir las terminaciones nerviosas espinales). Los tratamientos invasivos para el dolor lumbar requieren la consideración de riesgos, beneficios y costos, así como los valores y preferencias del paciente.

MSC. ¿Puedes vacunarte si estás embarazada? ¿Y si tienes un bebé lactante?

  Sí. En base a los datos disponibles -que no indican ningún efecto adverso sobre el embarazo- y las recomendaciones de otros países, se propone vacunar a las embarazadas o mujeres en periodo de lactancia con vacunas de ARNm cuando les corresponda según el grupo de priorización al que pertenezcan y en cualquier momento del embarazo.

Actualización: 6/7/2021

VER TODAS LAS PREGUNTAS

(AEMPS) Información de interés sobre los test de diagnóstico para la COVID-19 incluyendo el test de antígeno para autodiagnóstico.

Test de antígeno para autodiagnóstico

Además de los de uso profesional, existen también test de autodiagnóstico de antígenos, destinados por el fabricante para ser utilizados por el público en general. Son de venta exclusiva en farmacias, por lo que no debes adquirirlos a través de otros canales.

Las pruebas de autodiagnóstico pueden ser de ayuda como complemento a otros métodos diagnósticos en el control de la pandemia de la COVID-19, al permitir detectar más casos y, por tanto, ofrecer más oportunidades de controlar la transmisión. Sin embargo, es importante tener en cuenta que las pruebas de autodiagnóstico no serán consideradas para el diagnóstico de confirmación de Infección activa ni en personas con síntomas ni en asintomáticos. Los resultados positivos en estas pruebas se considerarán casos sospechosos que deberán confirmarse en un centro sanitario mediante una PDIA (prueba de diagnóstico de infección activa).

Estos test son evaluados por un organismo notificado. Se trata de un organismo independiente designado por las autoridades, que audita a los fabricantes de productos sanitarios, verifica que el diseño y la información son adecuados para que sea utilizado por no profesionales y que cumple con los requisitos esenciales. Si la evaluación es satisfactoria, emite un certificado CE.

Puedes identificar un test de autodiagnóstico porque tanto en el etiquetado como en las instrucciones de uso constará el organismo notificado que lo ha evaluado, con sus dígitos de identificación, junto al marcado CE

 

https://www.aemps.gob.es/la-aemps/

 

PAPPS. Olas de Calor.

Cómo afrontar y prevenir los efectos de las olas de calor, es lo que nos proponen desde el blog de PAPPS a propósito del reciente material del Ministerio de Sanidad. Se trata de recomendaciones, tanto para pacientes y como para profesionales.

http://educacionpapps.blogspot.com

El calentamiento global originado por el aumento de las concentraciones de gases de efecto invernadero en la atmósfera es inequívoco y afecta a la economía, el medio ambiente y la salud. Entre las proyecciones realizadas por el Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático (IPCC) se encuentran:

§  A finales del siglo XXI, el aumento de la temperatura global en superficie respecto a 1.850 probablemente superará 1,5°C en todos los escenarios.

§  Las olas de calor serán más frecuentes y tendrán mayor duración.

§  En la mayoría de las regiones habrá más episodios relacionados con extremos de altas temperaturas y menos relacionados con extremos de bajas temperaturas.

En España, al igual que en otras regiones del planeta, ocurren olas de calor extremo. El Ministerio de Sanidad pone en marcha todos los veranos, desde 2004, el Plan Nacional de Actuaciones Preventivas de los Efectos de los Excesos de Temperaturas Sobre la Salud cuyo principal objetivo es prevenir los daños a la salud provocados por el exceso de temperatura.

El Plan establece las medidas para reducir los efectos asociados a las temperaturas excesivas y para coordinar las instituciones de la Administración del Estado implicadas. Así mismo propone acciones que puedan ser realizadas por las Comunidades Autónomas y la Administración Local. El exceso de mortalidad se ha asociado a períodos de 3 o más días consecutivos de temperaturas altas y no habituales es por ello que en el marco del Plan se publica diariamente el mapa de riesgo con las previsiones de superación de temperaturas umbrales para todas las provincias y este año además, se ha puesto en marcha un Servicio de Suscripción de Temperaturas y Niveles de Riesgo ofreciendo la posibilidad de recibir esta información de forma gratuita por e-mail y SMS. Puede suscribirse pinchando aquí

El Ministerio de Sanidad ha publicado recientemente dos infografías:

“Protégete del Calor”, dirigida a la ciudadanía, presenta los síntomas y signos del agotamiento y el golpe de calor, así como las pautas básicas de actuación.

Como es sabido, la exposición a temperaturas excesivas puede provocar problemas de salud como calambres, deshidratación, insolación o golpe de calor. Los colectivos con un mayor riesgo de sufrir estos problemas son lactantes y menores de cuatros años, mayores de 65, mujeres embarazadas, personas con patologías crónicas o dependientes, personas que viven en viviendas difíciles de refrigerar o aquellas que realizan trabajos o ejercicio físico al exterior durante los días calurosos.

(JAMA) ¿Sabes si eres alcohólico?. compruébalo.

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2781856

‎En‎ el consumo de alcohol en estado real se refiere a beber que puede conducir a efectos negativos para la salud.‎

‎Consumo de alcohol de riesgo y trastorno por consumo de alcohol‎

‎El consumo de alcohol no saludable abarca una gama de consumo de alcohol, desde el consumo de alcohol de riesgo hasta el trastorno por consumo de alcohol. El consumo arriesgado de alcohol es beber que puede conducir a consecuencias para la salud y puede convertirse en trastorno por consumo de alcohol. El Instituto Nacional sobre abuso de alcohol y alcoholismo (NIAAA, por sus, por sus) define el consumo de alcohol riesgoso para los hombres de 65 años o menos como tomar más de 4 bebidas en cualquier día o más de 14 bebidas estándar por semana. Para las mujeres u hombres mayores de 65 años, el consumo de alcohol de riesgo se define como tomar más de 3 bebidas en cualquier día o más de 7 bebidas estándar por semana. Una bebida estándar es 12 oz de cerveza, 8 a 9 oz de licor de malta, 5 oz de vino o 1,5 oz de aguardientes. El consumo excesivo de alcohol es cuando la concentración de alcohol en la sangre cumple o supera el 0.08%, que generalmente ocurre cuando las mujeres tienen 4 o más bebidas y los hombres tienen 5 o más bebidas dentro de aproximadamente 2 horas.‎

‎El trastorno por consumo de alcohol es un patrón de consumo de alcohol que afecta significativamente la salud y el funcionamiento. Los siguientes 11 criterios se utilizan para diagnosticar el trastorno por consumo de alcohol, y la gravedad se basa en el número de criterios cumplidos. Una puntuación de 2 a 3 es leve, 4 a 5 es moderada y 6 o más es trastorno grave por consumo de alcohol.‎

• ‎Beber en cantidades mayores o por más tiempo de lo previsto‎

• ‎Querer reducir o dejar de beber, pero no poder hacerlo‎

• ‎Pasar mucho tiempo para obtener alcohol, beber o recuperarse de la bebida‎

• ‎Experimentar un fuerte impulso o ansia de beber‎

• ‎Incapacidad para cumplir con los compromisos en la escuela, el trabajo o el hogar debido al consumo de alcohol‎

• ‎Seguir bebiendo cuando causa problemas en las relaciones‎

• ‎Renunciar a actividades laborales o sociales importantes debido al consumo de alcohol‎

• ‎Consumo de alcohol en situaciones que podrían ser peligrosas (por ejemplo, conducir)‎

• ‎Continuar bebiendo incluso si empeora problemas físicos o psicológicos‎

• ‎Necesidad de aumentar la cantidad de bebida para obtener el mismo efecto‎

• ‎Experimentar síntomas de abstinencia cuando no se bebe (por ejemplo,, náuseas, inquietud, irritabilidad, dificultad para dormir)‎

‎Casi 1 de cada 3 adultos estadounidenses tiene un consumo de alcohol riesgoso según las estimaciones del NIAAA. Se ha estimado que el trastorno por consumo de alcohol afecta al 29% de los adultos en los Estados Unidos a lo largo de su vida.‎

‎Efectos sobre la salud del consumo de alcohol no saludable‎

‎El consumo poco saludable de alcohol puede contribuir al desarrollo o empeoramiento de muchas afecciones médicas, como la presión arterial alta, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades hepáticas, la pancreatitis y los cánceres de boca, garganta, esófago, hígado y mama. El consumo de alcohol riesgoso también está relacionado con el riesgo y el empeoramiento de los trastornos psiquiátricos, incluida la ansiedad, la depresión y el trastorno de estrés postraumático, y se asocia con otros trastornos por uso de sustancias. El consumo de alcohol durante el embarazo puede resultar en trastorno del espectro alcohólico fetal, la causa prevenible más común de defectos congénitos y discapacidades del desarrollo.‎

‎Consumo y mortalidad de alcohol no saludables‎

‎El consumo excesivo de alcohol es la tercera causa más común de muerte prevenible en los Estados Unidos y se estima que causa 1 de cada 10 muertes entre los adultos en edad de trabajar en los Estados Unidos. Las muertes relacionadas con el alcohol a menudo se deben a condiciones médicas que son causadas o empeoradas por el alcohol, las muertes accidentales o el suicidio.‎

AEMPS. Guía del paciente portador de marcapasos.

 https://www.aemps.gob.es/publicaciones/publica/docs/guia_portador_marcapasos.pdf?x60265

 

(JAMA Intern Med) Información para pacientes: ¿Cuál es la mejor dieta?.

Importante: la pérdida de peso reduce el riesgo de determinadas enfermedades y por tanto podría reducir el consumo de fármacos relacionados con ellas.

https://jamanetwork.com/

¿Qué es un peso saludable?

Para determinar si su peso está en un rango saludable, es mejor usar el índice de masa corporal (IMC), que tiene en cuenta tanto su altura como su peso. Puede usar una calculadora en línea para determinar su IMC (https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/). En general, un IMC superior a 25 se considera sobrepeso y un IMC superior a 30 se considera obeso. El sobrepeso y la obesidad están asociados con un mayor riesgo de problemas de salud, como presión arterial alta, diabetes, enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, osteoartritis y algunos tipos de cáncer. Incluso una pérdida de peso modesta del 5% al ​​10% de su peso corporal puede reducir el riesgo de muchas de estas enfermedades crónicas y mejorar la calidad de vida. ¿Cómo afecta la dieta a la pérdida de peso? El peso de una persona está asociado con una combinación de hábitos alimenticios, acceso a alimentos saludables, actividad física y genética. Los factores más fundamentales para perder peso son la cantidad de calorías que consume y la cantidad de calorías que quema al hacer ejercicio. Las calorías son las unidades que se utilizan para medir la energía en alimentos y bebidas. Para la mayoría de las personas, se puede lograr una pérdida de peso constante (~ 1 lb / mes) si reduce su ingesta a 1200 a 1500 calorías por día para las mujeres y 1500 a 1800 calorías por día para los hombres. Hay varios contadores de calorías fáciles de usar disponibles en línea. ¿Qué debo saber sobre las dietas especializadas para bajar de peso? Una dieta de estilo mediterráneo se asocia con un riesgo reducido de enfermedad cardíaca además de una pérdida de peso moderada. Es principalmente de origen vegetal y enfatiza las frutas, verduras, frijoles, nueces, granos integrales y grasas saludables como el aceite de oliva y los mariscos, mientras evita los azúcares agregados y los alimentos altamente procesados. Las dietas bajas en grasas (Ornish) y las dietas bajas en carbohidratos (Atkins, South Beach, cetogénicas, etc.) pueden ser formas efectivas de reducir las calorías totales. Conducen a una pérdida de peso similar. Las dietas vegetarianas o veganas, que incluyen pocos o ningún producto de origen animal, también se han asociado con una pérdida de peso moderada y un riesgo reducido de enfermedad cardíaca y diabetes. Algunas dietas implican un ayuno continuo durante 1 día o más (ayuno intermitente). Otras dietas recomiendan restringir la alimentación a determinadas horas del día (alimentación con restricción de tiempo). Ambos enfoques llevaron a una pérdida de peso similar a la de comer una dieta balanceada y baja en calorías.1 Cualquier dieta que limite estrictamente la variedad de alimentos que puede comer (cetogénicos, veganos, etc.) puede ponerlo en riesgo de deficiencias nutricionales. Se debe tener cuidado para obtener los nutrientes adecuados, como el hierro y las vitaminas B. ¿Qué dieta debo elegir para bajar de peso? Es importante elegir una dieta que sea saludable y que pueda seguir. Para la mayoría de las personas, llevar una dieta balanceada baja en calorías es un método seguro y comprobado para perder peso que se puede seguir de por vida. Combinado con 150 minutos de actividad física de intensidad moderada por semana, este enfoque de la alimentación también puede generar muchos otros beneficios para la salud. Establezca metas específicas relacionadas con la dieta y el ejercicio y trabaje para lograrlas paso a paso. Es normal volver a caer en los viejos hábitos alimenticios ocasionalmente; lo importante es volver a tu plan de adelgazamiento después de estos episodios. La dieta que elija debe basarse en su estilo de vida y cualquier condición médica existente. Pregúntele a su médico o dietista acerca de los recursos para aprender más sobre la pérdida de peso y la alimentación saludable.

i-botika. Fotosensibilidad. Riesgo al combinar medicamentos y sol.

 PDF

(JAMA Intern Med) Osteoporosis.#Parapacientes#ParaTodos.

https://jamanetwork.com/

¿Qué es la osteoporosis?

La osteoporosis es una afección médica que hace que los huesos se debiliten y adelgacen, lo que los hace más propensos a fracturarse. El riesgo de fracturas aumenta en muchos huesos, especialmente los de la cadera y la columna. Las fracturas pueden provocar dolor, discapacidad, pérdida de la independencia e incluso la muerte. La osteoporosis no causa síntomas y es posible que muchas personas con osteoporosis no se den cuenta de que la padecen. Es común y afecta a más de 10 millones de estadounidenses. ¿Estoy en riesgo de desarrollar osteoporosis? Las mujeres posmenopáusicas y los adultos mayores tienen el mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. Afecta con menos frecuencia a hombres y jóvenes. Otros factores de riesgo incluyen ser blanco, bajo peso, antecedentes de tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, determinadas afecciones médicas o medicamentos y antecedentes familiares de osteoporosis. ¿Cómo se diagnostica la osteoporosis? La osteoporosis se puede diagnosticar mediante una absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). También se puede diagnosticar en personas con ciertos tipos de fracturas, independientemente del resultado de la DXA. Si le diagnostican osteoporosis, su profesional de la salud puede recomendar pruebas para buscar otras afecciones que puedan causar pérdida de masa ósea. ¿Cuál es el tratamiento para la osteoporosis? El tratamiento para la osteoporosis implica cambios en el estilo de vida y, a veces, medicamentos. El objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de fracturas. Se recomienda el consumo diario de 1000 a 1200 mg de calcio. Los productos lácteos y las verduras de hoja verde contienen calcio. También se recomienda una ingesta diaria de vitamina D de 600 a 1000 unidades internacionales. Los ejercicios de levantamiento de peso y de equilibrio también pueden ayudar, además de no fumar y limitar el consumo de alcohol. La decisión de tratar con medicamentos depende de los resultados de la DXA y de su riesgo de fractura. Una clase de medicamentos llamados bifosfonatos se usa con mayor frecuencia para tratar la osteoporosis. Ralentizan la pérdida ósea y reducen el riesgo de fracturas. Los bifosfonatos se pueden tomar por vía oral como una píldora semanal o mensual, o mediante una infusión intravenosa administrada anualmente. Para la mayoría de las personas, el tratamiento durará 5 años para los bifosfonatos orales y 3 años para los bifosfonatos intravenosos. Hay otros medicamentos disponibles para tratar la osteoporosis. Su profesional de la salud puede discutir con usted estas opciones de tratamiento dependiendo de su historial médico. ¿Cuáles son los posibles efectos adversos del tratamiento con bisfosfonatos? Los medicamentos con bisfosfonatos generalmente se toleran bien, pero no deben ser utilizados por personas con enfermedad renal avanzada. Las píldoras de bisfosfonato pueden causar náuseas y acidez estomacal. Los bifosfonatos intravenosos pueden causar fiebre y dolores musculares. Estos no son peligrosos y generalmente se resuelven en unos días. Mantenerse hidratado y tomar acetaminofén según sea necesario puede ser útil para tratar los síntomas. Los bifosfonatos pueden aumentar su probabilidad de desarrollar ciertos tipos de fracturas y problemas en la mandíbula. Estos efectos adversos son muy raros, especialmente si el tratamiento se limita al curso de tiempo recomendado. Si se produce dolor en la mandíbula o en el muslo, se debe notificar a su médico. En la mayoría de las personas con osteoporosis, los beneficios de tomar medicamentos superan con creces los posibles riesgos. ¿Se necesita atención de seguimiento? Las personas con osteoporosis deben tener un seguimiento de rutina con su proveedor médico para revisar su dieta, actividad física y la elección y duración óptimas del tratamiento con medicamentos. Su médico discutirá cómo reducir su riesgo de caídas, que es un factor de riesgo importante de fracturas relacionadas con la osteoporosis. También pueden discutir con usted la necesidad de una DXA de seguimiento. Para más información Instituto Nacional sobre el Envejecimiento https://www.nia.nih.gov/health/osteoporosis Fundación Nacional de Osteoporosis https://www.nof.org/patients/what-is-osteoporosis/

Dale voz a tu migraña. Hablamos de la migraña en primera persona.

 

Hilo de Julio Basulto. Julio Basulto @JulioBasulto_DN

 Alguien hoy:

- Quiero dejar los ultraprocesados, me das algún truco. + Aumenta tu ingesta de frutas y verduras. - No me gustan. + Pues estás jodido.

—Déjate de rodeos y dinos alimentos que conviene que comamos. —Por ejemplo legumbres... —No me gustan. —El arroz integral es una buena opción... —Me sienta mal. —La fruta fresca... —Dices que no engorda, pero no me lo creo. —Frutos secos... —Están carísimos. —Vete al McDonald's.

He sido #ContactoEstrecho de un caso positivo de #Covid19 ¿Por qué no me hacen una PCR lo antes posible?.

 

MSCBS. Las 6M siempre en mente.

 

Si resides en Tenerife, tienes entre 40 y 59 años y no estás vacunado contra la #COVID19 puedes ir sin cita previa de 08.00 h del domingo a 08.00 h del lunes al @pabellonsmartin y te vacunarán con Janssen.