miércoles, 7 de julio de 2021

(JAMA Intern Med) Osteoporosis.#Parapacientes#ParaTodos.

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¿Qué es la osteoporosis?

La osteoporosis es una afección médica que hace que los huesos se debiliten y adelgacen, lo que los hace más propensos a fracturarse. El riesgo de fracturas aumenta en muchos huesos, especialmente los de la cadera y la columna. Las fracturas pueden provocar dolor, discapacidad, pérdida de la independencia e incluso la muerte. La osteoporosis no causa síntomas y es posible que muchas personas con osteoporosis no se den cuenta de que la padecen. Es común y afecta a más de 10 millones de estadounidenses. ¿Estoy en riesgo de desarrollar osteoporosis? Las mujeres posmenopáusicas y los adultos mayores tienen el mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. Afecta con menos frecuencia a hombres y jóvenes. Otros factores de riesgo incluyen ser blanco, bajo peso, antecedentes de tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, determinadas afecciones médicas o medicamentos y antecedentes familiares de osteoporosis. ¿Cómo se diagnostica la osteoporosis? La osteoporosis se puede diagnosticar mediante una absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). También se puede diagnosticar en personas con ciertos tipos de fracturas, independientemente del resultado de la DXA. Si le diagnostican osteoporosis, su profesional de la salud puede recomendar pruebas para buscar otras afecciones que puedan causar pérdida de masa ósea. ¿Cuál es el tratamiento para la osteoporosis? El tratamiento para la osteoporosis implica cambios en el estilo de vida y, a veces, medicamentos. El objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de fracturas. Se recomienda el consumo diario de 1000 a 1200 mg de calcio. Los productos lácteos y las verduras de hoja verde contienen calcio. También se recomienda una ingesta diaria de vitamina D de 600 a 1000 unidades internacionales. Los ejercicios de levantamiento de peso y de equilibrio también pueden ayudar, además de no fumar y limitar el consumo de alcohol. La decisión de tratar con medicamentos depende de los resultados de la DXA y de su riesgo de fractura. Una clase de medicamentos llamados bifosfonatos se usa con mayor frecuencia para tratar la osteoporosis. Ralentizan la pérdida ósea y reducen el riesgo de fracturas. Los bifosfonatos se pueden tomar por vía oral como una píldora semanal o mensual, o mediante una infusión intravenosa administrada anualmente. Para la mayoría de las personas, el tratamiento durará 5 años para los bifosfonatos orales y 3 años para los bifosfonatos intravenosos. Hay otros medicamentos disponibles para tratar la osteoporosis. Su profesional de la salud puede discutir con usted estas opciones de tratamiento dependiendo de su historial médico. ¿Cuáles son los posibles efectos adversos del tratamiento con bisfosfonatos? Los medicamentos con bisfosfonatos generalmente se toleran bien, pero no deben ser utilizados por personas con enfermedad renal avanzada. Las píldoras de bisfosfonato pueden causar náuseas y acidez estomacal. Los bifosfonatos intravenosos pueden causar fiebre y dolores musculares. Estos no son peligrosos y generalmente se resuelven en unos días. Mantenerse hidratado y tomar acetaminofén según sea necesario puede ser útil para tratar los síntomas. Los bifosfonatos pueden aumentar su probabilidad de desarrollar ciertos tipos de fracturas y problemas en la mandíbula. Estos efectos adversos son muy raros, especialmente si el tratamiento se limita al curso de tiempo recomendado. Si se produce dolor en la mandíbula o en el muslo, se debe notificar a su médico. En la mayoría de las personas con osteoporosis, los beneficios de tomar medicamentos superan con creces los posibles riesgos. ¿Se necesita atención de seguimiento? Las personas con osteoporosis deben tener un seguimiento de rutina con su proveedor médico para revisar su dieta, actividad física y la elección y duración óptimas del tratamiento con medicamentos. Su médico discutirá cómo reducir su riesgo de caídas, que es un factor de riesgo importante de fracturas relacionadas con la osteoporosis. También pueden discutir con usted la necesidad de una DXA de seguimiento. Para más información Instituto Nacional sobre el Envejecimiento https://www.nia.nih.gov/health/osteoporosis Fundación Nacional de Osteoporosis https://www.nof.org/patients/what-is-osteoporosis/


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